Tuberkelbacillus. Tuberkulin. 435 



herbeiführt, hat P. dadurch bewiesen, dass sämmtliche von ihm mit Tuber- 

 kulin geprüften entlassenen Pfleglinge reagirt haben. Die Heilstätten- 

 behandlung hat speciell bei den Patienten der Versicherungsanstalten und 

 dergi. den Werth der Vorbereitung zur Tuberkulincur. Bei kräftigen 

 Patienten mit geschlossenen Formen kann sie auch ganz in Wegfall kommen, 

 oder sich auf 6-8 Wochen beschränken. Petruschky empfiehlt dringend 

 die methodische Vornahme dieser Weiterbehandlung, bis durch die Tuber- 

 kulinprüfung eine Heilung constatirt werden kann*. Bei richtiger Aus- 

 führung ist sie ganz ungefährlich, nur muss sie als Specialität erlernt und 

 betrieben werden (Aerztecurse). Kraemer. 



Engel (1229) analysirt die Wirkung des Tuberkulins gegen Tuber- 

 kulose. Es würde nach den neueren Erfahrungen und Hypothesen fähig 

 sein, eine Immunisirung herbeizuführen. Aber einerseits ist die Toxin- 

 wirkung derT.-B. zu gering (gegenüber Diphtherie und Tetanus), anderer- 

 seits genügt, wenn der Organismus mit virulenten T.-B. inficirt ist, die 

 specifische Immunkürperbildung anscheinend nicht mehr, um die Bac. zur 

 Auflösung zu bringen**. Hier wäre daran zu denken, normales Blutserum 

 einzuführen, weil vielleicht die Blutcomplemente (oder Alexine) aufgebraucht 

 sein könnten. — Verf. hat 14 Kranke mit Tuberkulin behandelt. Bei 7 

 waren Bac. im Sputum, die 7 anderen hatten auf Tuberkulin reagiert. Von 

 den ersten zeigten 3 bald eine Verschlimmerung (2 davon f) , die übrigen 

 4 wurden gebessert, verloren aber weder die Bac. noch die Geräusche. Bei 

 den 7 Kranken ohne Bac.-Nachweis trat erhebliche Besserung ein. Kraemer. 



Roeinisch (1460) bestätigt die Eesultate von Goetsch bezüglich der 

 Heilwirkung des Tuberkulins bei der vorsichtigen Anwendungsweise 

 unter möglichster Vermeidung jeder Reaction. Er theilt eine Reihe von 

 günstigen Erfolgen auch bei vorgeschritteneren Fällen mit. Walz. 



Fuld (1254) macht ganz kurz den Vorschlag einer modificirten Tube r- 

 kulinbehandlung der Tuberkulose. Wie das aus menschlichen T.-B. 

 bereitete Tuberkulin seine werthvollen Eigenschaften weit weniger in der 

 Behandlung der Menschen, als in der Immunisirung des Rindes offenbarte', 

 so hofft Verf. eine bessere Virulenz ohne üble Nebenerscheinungen von einem 

 Tuberkulin aus Perlsuchtbac. für den Menschen. Kraemer. 



Salie (1471) theilt 3 durch Tuberkulininjectionen geheilte Fälle 

 von Conjunctivaltuberkulose mit und giebt eine Zusammenstellung der über 

 diese Therapie auch anderwärts gemachten Erfahrungen. Der Nachweis, 

 dass es sich um eine thatsächliche Tuberkulose der Conjunctiva handelt, 

 ist durch Impfungen erbracht. Excidirte Stückchen der Excrescenzen bezw. 



*) Es ist aber doch fraglich, ob ein Ausbleiben der Tuberkulinreaction bei 

 Personen, welche wiederholt mit Tuberkulin behandelt worden sind, eine „Hei- 

 lung" der Tuberkulose verbürgt. Baumgarten. 



**) Mir scheint hier eine Confundirung von antitoxischer und bacteriolytischer 

 Wirkung unterzulaufen, man müsste denn annehmen wollen, dass das Tuber- 

 kulin sowohl die ^lysogenen" als auch die antitoxin er zeugenden Stoffe enthalte, 

 was nach den bisherigen Erfahrungen über Antikörper erzeugende Substanzen 

 fraglich und jedenfalls nicht erwiesen ist. Baumgarten. 



^) Diese Prämisse entsjjricht nicht dem wahren Sachverhalt. Ref. 



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