Tuberkelbacillus. Agglutination. 441 



eine Ausheilung bezw. „luactiviruug" des Kranklieitsprocesses erblicken 

 darf. Auch in sehr schweren Fällen blieb die Agglutination aus, mit Aus- 

 nalime eines, der sich doch noch besserte. 



Durch Einspritzungen von Neu-Tuberkulin wurde schon nach sehr 

 kleinen Dosen eine erhebliche Steigerung des Agglutinations Vermögens er- 

 zielt, sogar bis zur Verdünnung von 1 : 100. Eine Besserung der Erkran- 

 kung durch Neu-Tnberkulin haben Verff. bei der nur kurzen Beobachtungs- 

 zeit nicht gesehen. Dietrich. 



Loeb (1349) scheint es zweifelhaft, ob die agglutinirenden Eigen- 

 schaften der Sera durch die Anwesenheit von T.-B. im Thierkürper 

 bedingt ist, da nach seiner Nachprüfung der AKLorxG-CouRMONT'schen Me- 

 thode auch das Serum tuberkulosefreier Menschen und Thiere agglutinirte. 

 Das Vorhandensein oder Fehlen der Agglutinationsfähigkeit des Blutserums 

 erwachsener Menschen lässt demnach keinen Schluss bezüglich einer tuber- 

 kulösen Erkrankung zu. Kempner. 



Die Agglutination der T.-B. geschieht nach den von de Orazia 

 (1266) unternommenen Untersuchungen nicht nur vom Blutserum tuber- 

 kulöser, sondern auch völlig gesunder Individuen (Thiersectionen), ferner 

 von solchen, die an anderen Infectionskrankheiten leiden. Bei der positiven 

 Eeaction Tuberkulöser ergab sich keine Beziehung zwischen dem Aggluti- 

 nationsgrade und dem Stadium der Krankheit. Die Emulsionen todter Bac. 

 (Rombeeg) verhalten sich ebenso ^\'ie die homogene lebende Cultur, nur 

 tritt die Eeaction viel langsamer dabei ein. — - Die Agglutination der T.-B. 

 hat also für die Diagnose der Lungentuberkulose keinerlei Bedeutung. 



Kraemcr. 



Die in seiner ersten Mittheilung über die Serumdiagnose der Tu- 

 berkulose^ veröffentlichten Ergebnisse hatRomberg (1458) durch wei- 

 tere Untersuchungen nachgeprüft. 33 Neugeborene zeigten durchweg keine 

 Spur von Agglutination im Serum, das aus dem placentaren Theile der 

 Nabelschnur gewonnen war. Das Blutserum tuberkulosefreicr Personen, 

 wie es die Neugeborenen mit grösster Wahrscheinlichkeit sind, agglutinirt 

 also T.-B.-Emulsionen überhaupt nicht. Entsprechend seinen frülieren Re- 

 sultaten fand RoMBEKG auch an seinem erweiterten Material (256 Patien- 

 ten) bei klinisch sicherer Tuberkulose die Reaction in der Mehrzahl der 

 Fälle positiv. Sie versagte aber bei einer Anzahl sehr schwer auftretender 

 und rasch fortschreitender Phthisen und ebenso bei Processen, die seit län- 

 gerer Zeit zum Stillstand gekommen, inactiv resp. ausgeheilt waren. Er 

 hält demnach seine frühere Angabe aufrecht, dass die Serumreaction 

 kein Hilfsmittel für die sogenannte Frühdiagnose bereits ma- 

 nifester Tuberkulosen ist. Untersuchungen über einige äussere Be- 

 dingungen der Serumreaction hatten folgendes Ergebniss: Ausser der Ge- 

 winnung und Vorbehandlung des Bac. -Materials übt der Alkalescenzgrad 

 der T.-B.-Emulsion einen deutlichen Einfluss auf die Intensität der Aggluti- 

 nation. Das principielle Ergebniss der Agglutination wurde dagegen durch 



1) Deutschemed.Wchschr.l901.No. 18, 19; Jahresber. XVÜ, 1901, p. 350. Ref. 



