Tuberkelbacillus. Lungentuberkulose. 481 



in Betracht, dass „in Folge ungenügenden Kauens der Magensaft nicht 

 bacterientödtend wirken könne, da viele im Munde halb faulende Speisen 

 in den Magen gelangten und diesen verderben, es fände eine erheblichere 

 Vermehrung der Bac. im Magen und auch in den Lungen statt. Anderer- 

 seits sei auch die Gefahr der Ansteckung nicht zu unterschätzen , denn die 

 Anwesenheit von T.-B. in grösseren Mengen in einem unsauberen Munde 

 sei erwiesene Thatsache. Diese würden leicht ausgestossen, durch Athmen, 

 Husten, Niesen und Sprechen. Bei einem Schwindsüchtigen brächten die 

 vielen auf dem Markte angebotenen künstlichen Nährpräparate, wie Soma- 

 tose und Tropon, die Verf. auch geprüft hat, selten Nutzen. Ein guter Kau- 

 apparat biete die beste Waffe im Kampfe gegen die Schwindsucht" ^. 



Baumgartefi. 



Wolf (1541) beschreibt 8 Fälle von vermeintlicher Phthise, bei welchen 

 erst Jodkalium (5,0:200) die Frühdiagnose der Tuberkulose ermög- 

 lichte. Bei allen 8 Patienten traten localisirte Spitzengeräusche und stets 

 T.-B. im Sputum auf, zum Theil in grossen Mengen, während vorher keine 

 gefunden wurden. Die Temperatur wurde 2mal um über 1 ^ erhöht , mit 

 raschem Abfall, wie bei Tuberkulin; sonst nur um 0,1-0,5^. Der Vergleich 

 mit der diagnostischen Serumreaction fiel zu Gunsten des Jodkaliums aus, 

 welches Verf. aufs Angelegentlichste zur Frühdiagnose empfiehlt. 



Kraemer. 



Esser (1233) weist auf ein weiteres Moment der Genese der Lungen- 

 spitzentuberkulose hin (seil, zu Freund, Schmoel), nämlich auf die 

 durch geschwollene Bronchialdrüsen erfolgende Compression des Bronchial- 

 rohrs. Die gegenseitige Lage bedingt es, dass dadurch hauptsächlich der 

 rechte Spitzenbronchus betroffen wird. Dementsprechend scheint die rechte 

 Lungenspitze bei Kindern häufiger betroffen zu werden. — Die mit tuber- 

 kulösen Bronchialdrüsen behafteten Kinder sind somit in doppelter Hinsicht 

 gefährdet, durch die schon bestehende Tuberkulose und durch die Dispo- 

 sition der Lungenspitzen ^. Kraemer. 



Neumami(1394) berichtet in seinem casuistischen Beitrag zur Lehre 

 von der Vererbung des locus minoris resistentiae bei Lungen- 

 tuberkulose über die Erkrankung einer viergliedrigen Familie, Vater 

 und 3 Kinder, welch letztere sämtlich im 26. Lebensjahr, zwei Söhne auf 

 derselben Lunge wie der Vater, erkrankten. Als einen Beweis füi' das 

 Gesetz der Vererbung im correspondirenden Alter will er den Fall 



^) Der hygienische Werth einer guten Mund- und Zahnpflege soll gewiss nicht 

 unterschätzt werden ; mit obigem Ausspruch aber verfällt der Herr Verfasser 

 offenbar in Uebertreibung. Ref. 



^) Die Compression der Bronchien resp. des Spitzenbronchus kann gewiss von 

 Bedeutung werden, aber, m. E., in anderer Weise als Verf. es annimmt. Die hier 

 schon bestehende Drüsentuberkulose lässt erkennen, dass die tuberkulöse Infec- 

 tion des Körpers bereits erfolgt war ohne pathologische Prädisposition der 

 Lungenspitze und wie wenig die Bronchialdrüsentuberkulose als prädisponiren- 

 des Moment für die Tuberkulose der Lungenspitzen zu verwerthen ist, dürfte 

 die Thatsache zeigen, dass gerade bei Kindern die Lungenphthise in der Mehr- 

 zahl der Fälle ihren Ausgang vom Hilus der Lunge nimmt. Ref. 

 Baumgarten's Jahresbericht XVIII 81 



