500 Tuberkelbacillus. Meningitis tuberculosa. 



Centren in den Lungen. In Sclinitten durch die Bulbi wurden Eeinculturen 

 von T.-B. gefunden. 



Hand (1273) gelang es bei tuberkulöser Meningitis in 96°/o der 

 Fälle T.-B. in der Cerebrospiualflüssigkeit nachzuweisen. Dieselben sind 

 mitunter auch mit Pneumok. und anderen Kokken sowie Diplok. vergesell- 

 schaftet. Das Fehlen von T.-B. schliesst daher Tuberkulose auch dann nicht 

 aus, wenn andere Bacterien nachweisbar sind. Kempner. 



Thomala (1518) beschreibt einen selbst beobachteten Fall von ge- 

 heilter Meningitis tuberculosa bei einem 20jährigen Studenten mit 

 hereditärer doppelseitiger Belastung und mit sonstigen tuberkulösen Affec- 

 tionen (spez. am Rachenraum). Die anfangs etwas zweifelhafte Diag- 

 nose — Gekhard dachte an Gehirntumor — glaubt Verf. durch den Be- 

 fund von 2 Chorioidealtuberkeln (Michel) absolut sichergestellt. Letztere 

 verschwanden allmählich ebenso wie die Kopferscheinungen unter anfäng- 

 licher Jodkalidarreichung und angeschlossener Creosottherapie in grossen 

 Dosen. Dazwischen Cur an der Ostsee. Völlige Heilung. T. ist von der 

 bacillentödtenden Wirkung des Creosots in hohen Dosen überzeugt. 



Kraemer. 



Barth (1158) berichtet über ein 2 "/Jähriges Kind mit geheilter 

 Meningitis tuberculosa nach Masern. Die Diagnose wurde, bei typi- 

 schem Krankheitsbilde, sichergestellt durch den T.-B.-Befund im Liquor 

 cerebrospinalis. Nach Ablauf der Krankheit blieben zunächst allerlei 

 schwere Störungen zurück (Blindheit, Taubheit, Contracturen, choreatische 

 Bewegungen u. s. w.), welche allmählich wieder vollständig wichen. Verf. 

 glaubt diese Gehirnsymptome auf toxische Wirkung der T.-B. zurückführen 

 zu dürfen. Dafür spricht auch die sofortige Wirkung der therapeutischen 

 starken Blutentziehungen (Blutegel; daneben Schmierseifeneinreibung und 

 Anwendung von Ung. colloidale Cbede) , welche daher zu diesem Zwecke, 

 eventuell noch mit Kochsalzinfusionen, angelegentlichst empfohlen werden. 



Kraemer. 



Weingärtner (1531) findet unter 245 Fällen tuberkulöser Me- 

 ningitis 11,43 ^/o als Theilerscheinung allgemeiner Miliartuberkulose, 

 82,45*^/0 ausgehend von älteren Herden im Körper, in 6,12 ^^/^ bestand 

 „primäre" Meningitis tuberculosa. Die Infection erfolgte nach W. hierbei 

 wahrscheinlich von der Nase aus durch eingeathmete Bac* Dietrich. 



Leri (1342) hat in einer Anzahl von Fällen von Meningitis die Ce- 

 rebrospinalflüssigkeit cytologisch und kryoskopisch , sowie die Permeabi- 

 lität der Meningen untersucht. Lymphocytose fand sich stets bei tuber- 

 kulöser, polynucleäre Leukocytose bei epidemischer Meningitis. Der Ge- 

 frierpunkt schien in einigen FäUen mit Tendenz zur Heilung zu sinken, bei 

 ungünstigem Ausgang zu steigen. Die Permeabilität der Meningen war 

 in allen Fällen, bei tuberkulöser wie epidemischer Meningitis, gleich Null. 



Walz. 



Abadie (1126) hat zur klinischen Unterscheidung zwischen tuber- 



*) Eine höchst unwahrscheinliche Annahme. Baumgarten. 



