Tuberkelbacillus. Immunität, Disposition, Vererbung. 509 



Behandlung- der Tuberkulose zur Besprechung (Local- und Allgemein- 

 behandlung). Kraemer. 



Die Meinung, dass die Lohgerberei eine gewisse Immunität 

 gegen Tuberkulose gewähre, stützt sich nach Reitter (1450) auf nur 

 ungenaue und statistisch nicht wissenschaftliche Angaben. R. hat das seit- 

 herige Material gesammelt, aus welchem die sehr widersprechenden, wenn 

 auch meist zu Gunsten dieser Ansicht neigenden Aeusserungen zu ersehen 

 sind. — Aus einer von Reg.-Rath Eitner in Wien auf Betreiben v. Schröt- 

 ter's veranstalteten Enquete ergiebt sich zwar ebenfalls, dass Lungen- 

 erkrankungen bei den Gerbern selten vorkommen. Aber es fehlen Unter- 

 scheidungen der verschiedenen Beschäftigungsarten und genauere Zahlen- 

 angaben , ebenso wie ärztliche Constatirungen. — Die Frage ist demnach 

 noch eine offene und sollte noch näher, auch experimentell, geprüft werden. 

 — Verf. giebt nach seiner Erfahrung noch die Warnung, an jeder Art 

 Statistik die strengste Kritik zu üben. Kraemer. 



Nachdem Baiimgarten (1165) seine Ansicht vom Wesen der angebo- 

 renen Immunität dargelegt hat, das er nicht erblickt in der Thätigkeit der 

 Leukocyten (Phagocyten) oder in dem Vorhandensein bacterientödtender 

 Stoffe im Blut (Alexine), sondern das nach ihm darin beruht, dass in dem 

 betreffenden Thiere bezw. Menschen die Bedingungen für das Gedeihen der 

 äusserst fein abgestimmten Bacterien nicht gegeben sind, — geht er auf 

 die Frage der Immunität bezw. Disposition gegenüber Tuberku- 

 lose näher ein. Dass der Perlsuchtbac. nicht auf den Mensclien, der mensch- 

 liche Bac. nicht auf das Rind übertragbar ist, ist wohl verständlich durch 

 die Gewöhnung der verschiedenen, wohl von einem Ahnen stammenden 

 „Abarten" an eine solche bestimmte Ernährungsweise; ausgeschlossen ist 

 es dabei nicht, dass sie auf „neutralem Boden" oder durch besondere Cultur- 

 methoden ineinander übergeführt werden können. Dass es aber ausser 

 dieser Species- oder Rassenimmunität noch eine individuelle Immunität 

 und Disposition gegenüber der Tuberkulose gäbe, bestreitet v. B.; es sind 

 alle Menschen für den specifischen Bac. empfänglich. Ebenso wie bei den 

 hochempfänglichen Thieren, Kaninchen, Meerschweinchen, eine spontane 

 Tuberkulose nicht oder nur äusserst selten vorkommt, weil unter natürlichen 

 Verhältnissen der T.-B. nicht oder nicht in zur lufection ausreichender 

 Menge und Virulenz in den Körper eindringt, so erkrankt eben auch nur 

 ein bestimmter Procentsatz der Menschen an Tuberkulose, nicht weil er 

 besonders disponirt ist, sondern weil die T.-B. durchaus nicht ubiquitär 

 sind, vielmehr das Vorkommen des Parasiten in der Aussenwelt sehr be- 

 schränkt ist. Trotz genereller Disposition würden noch viel weniger 

 Menschen an Tuberkulose sterben, wenn nicht durch congenitale Infection 

 eine häufige Uebertragung stattfände. 



Bei der sog. erworbenen individuellen Disposition, weicherauch 

 eine grosse Bedeutung zugesprochen wird, muss man sich hüten die Hilfs- 

 ursachen für den Invasionsact und für die Ausbreitung des Krankheitspro - 

 cesses innerhalb des Körpers zusammenzuwerfen mit der eigentlichen Dis- 

 position, welche den Entwickelungsboden für den Bac. bezeichnet. Letztere 



