670 Amoeben. Dysenterie. Darmamoeben. 



nung „Dysenterie" mehrere Krankheiten zusammengefasst werden, glaubt 

 aber nicht, dass speciell in Indien Amoeben viel mit Dysenterie zu tliun 

 haben. Er stützt sich hierbei darauf, dass chronische Fälle von Dysenterie 

 in Indien kaum beobachtet werden und dass in ungefähr der Hälfte der 

 FäUe von Leberabscess kein Zusammenhang mit Dysenterie nachweis- 

 bar ist. 



Buchanan (1901) findet gleichfalls, dass die weitaus überwiegende 

 Mehrzahl der Dysenteriefälle in Indien bacillären Ursprungs ist und dass 

 die durch Amoeben bedingte Erkrankung mindestens sehr selten ist-*^. Da 

 diese andererseits auch in gemässigten Breiten vorkommt, so wendet B. 

 sich gegen ihre Bezeichnung als „Tropische Dysenterie". 



Musser (1932) betont gleichfalls, dass die Amoeben-Dysenterie keine 

 specifisch-tropische Erkrankung sei, da Dock in Michigan^ und M. selbst 

 in Philadelphia dieselbe beobachtet habe bei Leuten, die nie in den Tropen 

 gewesen seien. 



Sandwith (1940) hält die ulcerative Colitis der gemässigten Breiten für 

 ganz verschieden von der typischen tropischen Dysenterie, von der er wie Flex- 

 NER und andere zwei Arten unterscheidet, bei deren einer sich Amoeben und 

 mitunter Leberabscesse finden, während die andere durch den SniGA'schen 

 Bac. hervorgerufen sei. 



Rogers (1939) hat in Calcutta den tropischen Leberabscess und seine 

 Beziehungen zur Amoeben-Dysenterie studirt. 25 Leberabscesse wurden 

 im Anschluss an ihre operative Eröffnung mikroskopisch auf Amoeben 

 untersucht, darunter in 17 Fällen nicht nur der Eiter, sondern auch ab- 

 gekratzte Partien der Abscess- Wandung. Nur in einem einzigen von diesen 

 17 Fällen, bei welchem die Untersuchung erst 12 Tage nach der Operation 

 vorgenommen wurde, wurden keine Amoeben in der Abscess -Wandung 

 gefunden, während dieselben im Eiter in der Eegel vermisst und nur in 

 4 Fällen gefunden wurden. Unter 20 weiteren Fällen, welche nach dem 

 Tode zur Untersuchung gelangten, wurden wieder nur in einem einzigen 

 in der Abscesswandung keine Amoeben gefunden, doch wird hier dieser nega- 

 tive Befund wieder dadurch erklärt, dass der Abscess 14 Tage vor dem Tode 

 eröffnet und seitdem drainirt worden war. In einem anderen Falle fand 

 sich ausser dem Leberabscess auch noch ein secundärer Lungenabscess, in 

 dessen Wandung sich gleichfalls Amoeben vorfanden. Untersuchung des 

 Abscess-Eiters auf Bacterieu ergab wechselnde Resultate. Mehrfach wurden 

 Staphylok. nachgewiesen, z. Th. freilich nur in sehr geringer Zahl. In der 

 Mehrzahl der Fälle blieben die augelegten Culturen steril. Bezüglich des 

 Zusammenhangs zwischen Leberabscess und Dysenterie verfügt Rogers 

 über eine Statistik von 63 zur Section gelangten Fällen. In 55,5 "/^ der- 

 selben war die Dysenterie durch Anamnese und Autopsie und in 20,63 *^/o 

 nur durch Autopsie nachgewiesen. In 14,3*^/0 war wenigstens der klinische 

 Beweis für überstandene Dysenterie erbracht, wenn auch pathologisch- 



^) Vgl. jedoch hierzu Buchanan (1900). Ref. 

 2) Vgl. Dock (1906). Ref. 



