Malariaparasiten des Menschen. Verbreitung der Malaria 799 



und der Anophelen in den Tropen. 



Die Beobachtungen an 24 Kindern, auf die er sich hierbei stützt, werden 

 einzeln angeführt. Am beweisendsten ist ein Fall, wo bei einem 4 Monate 

 alten, völlig gesunden Kinde zahlreiche Parasiten, darunter auch spärliche 

 Halbmonde, im Blute auftraten, ohne dass das Allgemeinbefinden irgend- 

 wie gestört war. Acutes Malariafieber bei Negerkindern zu behandeln, 

 ist Verf. nur 3raal in der Lage gewesen. Wohl aber tritt neben der Malaria 

 bezw. als deren Folge ein z. Th. beträchtliche Dimensionen erreichender 

 Milztumor sowie eine durch Hämoglobinbestimmungen festgestellte Anämie 

 auf, welche beide bis ins höhere Alter, vielleicht bis zum Tode fortbestehen. 

 (Milztumor wurde bei 71*^/q der Neger von 10-20 Jahren und bei 60 ^/q 

 derjenigen von 20-60 Jahren gefunden.) Andererseits ist auch der er- 

 wachsene Neger nicht sicher vor Fieberanfällen und einmal hat Verf. sogar 

 bei einem Kruueger typisches Schwarzwasserfieber beobachtet. (Details 

 über diesen Fall fehlen leider. Ref.-^) Meist ist der Krankheitsverlauf bei 

 den Negern aber ein gutartiger und der zweite Fieberanfall, wenn es über- 

 haupt zu einem solchen kommt, bleibt fast immer der letzte. Auch „finden 

 sich Parasiten dann gewöhnlich ebensowenig, wie während des letzten Fieber- 

 anstiegs beim Europäer, selbst wenn der Farbige kein Chinin erhalten 

 hat". Verf. fasst seine Resultate gegenüber Koch dahin zusammen, dass es 

 keine auf natürlichem Wege erworbene dauernde Immunität gegen die 

 Malaria gebe. Es gebe vielmehr nur eine zeitweilige (? Ref.), häufig an- 

 geborene relative Immunität bei der afrikanischen Negerrasse, die im reifen 

 Alter nicht grösser sei als in der frühesten Jugend und deren Grad indi- 

 viduell verschieden zu sein scheine. Dass sie unter ungünstigen Umständen 

 verloren gehen könne, würde durch gelegentliche schwere Erkrankungen 

 erwachsener Neger nach jahrelanger Fieberfreiheit bewiesen. Das Vor- 

 handensein oder Fehlen von Parasiten im Blute ist nach dem Verf. beim 

 westafrikanischen Küstenneger für die Diagnose einer Gesundheitsstörung 

 nicht zu verwerthen, zumal auch bei zweifellosen Malariafiebern die Para- 

 siten im Blute in ^/g der Fälle fehlen. „Die Voraussetzungen für Aus- 

 rottung der Malaria durch Unterbrechen des Entwickelungskreislaufes 

 ihres Erregers im Menschen entbehren demnach ihrer Grundlage. Nicht 

 nur „Kranke" führen Parasiten, sondern eine ganz ungeheure Menge von 

 Kindern und Erwachsenen, die sich dabei des denkbar besten Wohlseins er- 

 freuen und jeden „heilenden" Eingriff' ablehnen würden". Zwangsweise 

 Durchführung allgemeinen Chiningebrauchs bei der ganzen Bevölkerung 

 einer Malariagegend sei aber „selbstverständlich absolut unmöglich". 



Schliesslich bespricht der Verf. noch die Malariaparasiten selbst, ohne 

 dass jedoch seine diesbezüglichen Ausführungen wesentlich neues bei- 

 brächten oder auf Zustimmung der Zoologen rechnen könnten. Namentlich 

 versucht der Verf. den Nachweis zu fühi*en, dass die verschiedenen Formen 

 der Parasiten in einander überzugehen vermöchten, um hierdurch seine 

 alte Auffassung zu stützen, dass man nicht mehrere constante Arten 

 unterscheiden könne. Die Formen der Malariaparasiten sollen nur bedingt 



^) Vgl. hierzu unter anderem Panse (2332). Ref. 



