MaLiriaparasiten des Menschen. Schwarzwasserfieber. §45 



Maragliauo (2293) veröffentlicht Zuschriften dreier anderer italieni- 

 scher Aerzte (Cappuccio, Eob-si und Stefano), welche sich gegen Löffler's 

 Annahme eines Antagonismus zwischen Malaria und Carcinom erklären. 

 Nach Stefano ist sogar hei den Malariakranken die Mortalität an Carcinom 

 höher wie bei denen, die nie an Malaria gelitten haben. 



g) Seh irarxwasserfieber 



Gegenüber der Auffassung, dass geringe Chinindosen (0,5 g) das Auf- 

 treten von Schwarzwasserfieber begünstigen, erklärt A. Plehll (2342), 

 dass nach seinen Erfahrungen in Kamerun die allmähliche Immunisirung 

 durch geringe, in kurzen Zwischenräumen wiederholte Chiningaben (0,5 g 

 alle 5 Tage nicht nur während der ganzen Zeit wo noch Neuinfectionen 

 erfolgen können, sondern auch noch eine Reihe von Monaten nach Verlassen 

 der Fieberherde) die Zahl der Schwarzwasserfieber verhältnissmässig noch 

 wesentlicher herabdrückt als die Zahl der einfachen Malariafieber. 



Rüge (2396) berichtet über einen Fall von Schwarz Wasserfieber, der 

 nach einer Chinindosis von 0,3 g auftrat, und knüpft daran die Vermuthung, 

 dass man durch Blutuntersuchung das Drohen eines Ausbruchs von Schwarz- 

 wasserfieber an einer auffallenden Zunahme der polychromatophilen Dege- 

 neration der Blutkörperchen und an dem Auftreten von Makrocyten und 

 Blutschatten erkennen könne. 



Schlayer (2412) berichtet über einen Fall von Schwarz wasserfieber, in 

 welchem vor dem Auftreten der Haemoglobinurie bestimmt kein Chinin gege- 

 ben sei, vielmehr dieselbe anscheinend in ursächlichem Zusammenhang mit 

 einer 2 Stunden vor ihrem Ausbruch gegebenen Phenacetindosis (0,75 g) steht. 



Otto (2326) hat Schwarzwasserfieber beobachtet bei einem Fall von 

 Quartana, die in Krakau erworben, aber erst in Hamburg zum Ausbruch 

 gekommen war. Nach vierwöchentlichem Bestehen der von keiner wirk- 

 samen Therapie behinderten Krankheit wurde zumerstenmale eine einmalige 

 Dosis von 0,5 g Chinin gegeben, worauf sofort die Haemoglobinurie auftrat. 



Manu (2285) berichtet über einen Fall von Schwarzwasserfieber, der 

 bei vorhandener Malaria im Gefolge einer intramuskulären Injection von 

 0,5 g Chinin zum Ausbruch kam, bei welchem jedoch bei gleichbleibender 

 Chininbehandlung die Abnahme der Plasmodien und der Haemoglobinurie 

 einander parallel gingen. Da gleichzeitig Ankylostomiasis bestand und 

 diese fast in den meisten Ländern, wo Schwarzwasserfieber vorkommt, be- 

 obachtet worden ist, so vermuthet Verf., dass die von Koch füi' das Zustande- 

 kommen des Schwarz Wasserfiebers geforderte „combinirte anämische Dys- 

 krasie" in dem gleichzeitigen Vorhandensein von Ankylostomiasis und Ma- 

 laria zu suchen sei. 



Stephan (2432), der das Schvvarzwasserfieber als eine Chininvergiftung 

 ansieht, die nur bei Malariakranken vorzukommen pflegt, berichtet über 

 einen Fall, in welchem der erste Malariafieberanfall 12 Tage nach der 

 Ankunft in Liberia auftrat, dann während mehrerer Jahre sehr häufige 

 Recidive einander in kurzen Intervallen folgten und erst später, nach der 

 Rückkehr nach Europa, Schwarz Wasserfieber auftrat, jedesmal nachdem 



