1()\2 Allgemeine Mykopatliologie. 



Ausscheidung der Bacterien durch den Harn. 



3. Tage ihr Maximum, um dauu rasch abzunehmen. Bei Coli und Pj'oc. 

 kann die Ausscheidung zeitweise aussetzen. Die Bacterien sind im Urin 

 nachweisbar, auch wenn sie nicht im Blute circuliren. In den Nieren 

 verursacht Coli mehr oder minder starke körnige Degeneration der Epi- 

 thelien der gewundenen Harnkanälchen, meist ohne Betheiligung der 

 Glomeruli, ähnlich bei Bac. lact. aerog. Die durch die Einführung des 

 Pyoc. gesetzten Nierenläsionen sind vorwiegend interstitiell, er bildet 

 Abscesse, während der vStaph. aur. Degeneration und Nekrose der Zellen 

 selbst verursacht. 



Alle haben gemeinsam, dass sie erst stundenlang nach ihrer Ein- 

 führung in die Blutbahn durch die Niere eliminirt werden und zwar nur, 

 nachdem zuvor Eiweiss im Urin aufgetreten ist, d. h. erst die lädirte 

 Niere lässt Bacterien durch. Von einer phj'siologischen Ausschei- 

 dung der Bacterien durch die Niere kann nicht die Rede sein ; es wird dies 

 durch die Thatsache bekräftigt, dass das Bact. coli und lact. aerog. nicht in 

 allen Fällen ausgeschieden wurden, auch dann nicht, wenn dieselben später 

 nach Tödten des Thieres in den Nierenschnitten zu sehen waren. Es 

 scheint weiterhin , dass bei der Ausscheidung pathogener Bacterien durch 

 die Niere die Virulenz der Mikrobien und ihre Stoftwechselproducte die 

 Hauptrolle spielen. Walz. 



Streng (3111). Aus der grossen, sorgfältigen Arbeit seien folgende 

 Schlussfolgerungen hervorgehoben. Ausser dem Bacterium coli zeigen die 

 untersuchten Bacterien : Pneumokokken, Streptokokken, B. typhi und Bac. 

 prodigiosus die gemeinsame Eigenschaft, dass sie nach intravenöser Injec- 

 tion von 1-5 com Bouilloncultur die erste Stunde nach der Infection weder 

 culturell im Harne noch histologisch in den Harnkanälchen nach- 

 gewiesen werden können. Bact. coli konnte oft schon nach ^j^ Stunde im 

 Harne gefunden werden. Der Zeitpunkt für das Auftreten der anderen Bac- 

 terien war etwas verschieden: Pneumok. nach 1-3 Stunden, Staphylok. nach 

 6-8 Stunden, ausnahmsweise früher, die längste Zeit brauchten Streptok. und 

 Typhusbac. ; Prodigiosus war im Harn aber nicht nachweisbar. Dies hängt 

 damit zusammen, wie schnell sie Nierenverletzungen hervorrufen können. 

 In den späteren Stunden traten daher die Bacterien reichlich auf, um so 

 mehr je schwerer die Nieren alterii't sind. 



In der Eegel treten in die Circulation injicirte Bacterien nur zufolge 

 einer vorhergehenden , vasculären Alteration oder zufolge Epithelialver- 

 letzungen des Nierenparenchyms im Harne auf. 



Eine physiologische Bacteriensecretion, in der Meinung wie Biedl und 

 Kraus u. a. annehmen, existirt also nicht, ebensowenig wie eine schnellere 

 und reichere Ausscheidung von weniger virulenten Bacterien wie Sittman 

 und besonders Pawlowsky als ihre Ansicht aussprechen. Im Gegentheil 

 reden die Experimente des Verfassers für eine schnellere Ausscheidung 

 virulenterer Bacterien, wie auch die grössere Menge der injicirten Bac- 

 terienculturen die Schnelligkeit dieser Ausscheidung zu befördern scheint. 

 Die allzu wenigen Versuche mit Tuschkörnern zeigen mit welcher Schwie- 

 rigkeit ein intactes Nierenepithel zu passii-en ist. 



