56 Pyogene Kokken. Bacteriologische Befunde bei Mittelohrentzündungen, 

 Gastritis phlegmonosa, Enteritis. 



und chronische Entzündung sind nach bacteriologischen Gesichtspunkten 

 nicht zu scheiden, wenn es sich auch bei dieser gewöhnlich um eine Misch- 

 infection, bei jener häufiger um eine Reininfection handelt. Nicht unwichtig 

 ist indessen die Bacterienspecies für den Charakter dieser Halsphlegmoneu, 

 wie aus zwei eigenen Beobachtungen Verf.'s hervorgeht. In dem einen Fall 

 hatte die Anwesenheit des Pneumok. in dem Halsabscess eine gutartige 

 Eiterung ohne Tendenz zur Ausbreitung zur Folge, während in einem 

 anderen Fall die Mischinfection von Streptok. und einem garbildenden Bac. 

 eine rapide Ausbreitung des Abscesses bis zum Rücken in wenigen Tagen 

 bewirkte. Ziemke. 



Kaufmann (92) beobachtete bei einer seit mehreren Monaten be- 

 stehenden Otitis media suppurativa eine plötzlich auftretende pyä- 

 mische Infection. Bei der Operation fanden sich im Knochen an 

 mehreren Stellen mit Eiter erfüllte kleine Knochenvenen, im Sinus flüssiges 

 Blut; in Blutpräparaten Hessen sich reichlich Streptok. nachweisen. Nach 

 3 Tagen Exitus letalis. Die Obduction erwies die von Kökneb im Gefolge 

 von Osteophlebitis beschriebenen metastatischen Abscesse in der Muskulatur 

 (rechter Oberschenkel), dagegen fehlten Lungenmetastasen. Ziemke. 



Hartmann (79) hält die Mittelohrentzündung der Säuglinge, 

 welche gewöhnlich für eine congenitale Ohrerkrankung angesehen wird, 

 für infectiösen Ursprungs. Fast immer findet man bei derselben in der 

 schleimigen Flüssigkeit Staphylok. und Streptok. Die Infection kann sowohl 

 in utero, wie beim Durchgang des Kopfes durch die Vagina erfolgen. 



Ziemke. 

 Poläk (145) beobachtete eine Gastritis phlegmonosa submucosa, 

 bei der sich mikroskopisch, hauptsächlich in der Submucosa, alle Elemente 

 einer eitrigen Entzündung und als Erreger derselben der Streptok. pyog. 

 fanden, üeber die Eingangspforte der Kokkeninvasion ist nichts angegeben. 

 Die Eiterung hielt sich in den Grenzen des Magens^. Ziemke. 



Hirsli (84) beschreibt einen Fall von Streptok.-Enteritis im 

 Säuglingsalter, bei dem es gelang, den Streptok. in grossen Mengen 

 im Magen und Stuhl, und im späteren Verlauf auch im Blut, im Harn und 

 in den Organen der Leiche nachzuweisen. Derselbe färbt sich besonders 

 gut nach Gkam-Weigebt und lässt sich in Präparaten aus dem Stuhl sehr 

 bequem durch nachfolgende Contrastfärbung in alkoholischer Fuchsinlösung 

 nachweisen. Morphologisch repräsentirt sich der Kokkus als Diplokokkus 

 oder in Ketten von 3-20 Gliedern, im Stuhl nie länger als in 10 Gliedern. 

 Auf künstlichen Nährmedien waren die Ketten kurz und starr. Der culturelle 

 Nachweis auf allen Nährböden mit Ausnahme der Zuckerbouillon ist schwierig, 



*) Ref. ist in der Lage über einen ähnlichen Fall zu berichten, den er 

 wälufend seiner Assistentenzeit am pathologisch-anatomischen Institut in Graz 

 zu obduciren Gelegenheit hatte. Hier schloss sich die Phlegmone an ein ulce- 

 rirendes Magencarcinom an und hatte die ganze Mucosa förmlich unterminirt. 

 Bei Einschnitt quoll dicker rahmiger Eiter zwischen Mucosa und Muscularis 

 hervor, der reichlich Streptok. enthielt, wie culturell nachgewiesen wm-de. Die 

 Eiterung hatte sich fast über die ganze Magenwand ausgedehnt, überschritt die 

 Grenzen derselben aber nicht. Ref. 



