70 Pyogene Kokken. Fälle von Pyämie und Septikämie. 



gewebe gebildet wurde. Die Umgebung des Geschwürs war deutlich öde- 

 matös und vasicularisirt. Weder culturell noch in Schnitten Hessen sich 

 Staphylok. nachweisen. Dies wird so erklärt: Zuerst kam es an dieser 

 Stelle in der Magenschleimhaut zu einer metastatischen Ansiedlung der 

 Staphylok., dann wurde durch die verdauende Wirkung des Magensaftes 

 die deckende Sclileimhaiit zerstört, aus dem Abscess wurde ein Geschwür, 

 aus welchem die Mikrobien verschwanden (durch die Wirkung des Magen- 

 saftes? Ref.) und das sich nun von einem gewöhnlichen peptischen nicht 

 mehr unterschied. Ziemke. 



Bus(iuet (33) berichtet über zwei Fälle von allgemeiner Staphy- 

 lok. -In fection, in welchen die secundäre Localisation an Stellen auftrat, 

 welche durch ein Trauma prädisponirt wurden. Ein junger Mensch erlitt 

 eine schwere Contusion der rechten Nierengegend ; nach 6 Monaten heftiges 

 Fieber, Schmerzen in der Gegend des erlittenen Traumas, Bildung von Fu- 

 runkeln am Arm. Es kam zu einer Phlegmone hinter der rechten Niere, 

 in derem Eiter, wie auch im Blute Staphylok. aur. in Reincultui- vorhanden 

 war. Im anderen Fall entstand von einer Verbrennung durch sehr heisses 

 Wachs ohne sichtbare Continuitätstrennung der Haut eine tiefgreifende 

 Phlegmone der Hand; am Halse bestanden zwei in Eiterung begriffene Fu- 

 runkel. Der Phlegmone-Eiter und das Blut enthielten Staphylok. aur. in 

 Reincultur. Dieser Kokkus, das pathogene Agens des Furunkels, kann also 

 phlegmonöse Eiterungen erzeugen an Stellen, welche vorher einem Trauma 

 ausgesetzt waren, ohne dass dieses die Continuität des Gewebes zu zer- 

 stören braucht. Ziemke. 



Masius und Beco (118) geben an der Hand zweier Beobachtungen 

 einen Beitrag zum klinischen Studium der Staphylok. -Septikämie. 

 Die erste Beobachtung betrifft einen 1 7jährigen jungen Menschen, welcher 

 septikämische Erscheinungen mit unbekanntem Ausgangspunkt der Infec- 

 tion aufwies und der an allgemeiner pyämischer Infection zu Grunde ging; 

 bei der Section fanden sich multiple Muskelabscesse, Abscesse in Herz, 

 Leber, Lungen und Nieren, welche alle durch einen sehr virulenten Sta- 

 phylok. aur. verursacht wurden. 5 Tropfen einer 24stündigen Bouillon- 

 cultur desselben einem 1700 g schweren Kaninchen in die Ohrvene injicirt 

 tödteten dasselbe in 18 Stunden, ohne dass es zu wahrnehmbaren Verän- 

 derungen in den Organen kam. Selbst bei fortdauernder Ueberimpfung auf 

 Gelatine während dreier Monate büsste dieser Staphylok. seine Virulenz 

 nicht im geringsten ein. Im zweiten Fall trat bei einer an Lungentuber- 

 kulose leidenden Frau eine serofibrinöse Pleuritis auf, in deren Exsudat sich 

 der Staphylok. albus in Reincultur fand. Eine ulceröse Endocarditis führte 

 zum Tode; bei der Autopsie wurden miliare Abscesse in den Nieren gefun- 

 den, und aus allen Organen der Staphylok. albus gezüchtet. 



In beiden Fällen ergab die Untersuchung des einer Vene entnommenen 

 Blutes intra vitam Culturen von Staphylok. albus. Nach Ansicht der Verff. 

 sind solche Befunde für die Annahme einer Septikämie nur dann zu ver- 

 werthen, wenn die Zahl der Mikrobien im Blute sehr reichlich ist oder ihre 

 Zahl sich nach Maassgabe des Fortschreitens der Krankheit vermehrt, 



