Pyogene Kokken. ^Selbstinfection", Masern, Leukämie, 73 



Mischinfection bei Phthise. 



fand er sich nicht. Den Ausgangspunkt für die Infection sehen Verff. in 

 den Mandeln, welche die ältesten Veränderungen aufwiesen. ZiemJce. 



In Zängerle's (190) Dissertation über (kryptogenetische Septi- 

 copyämie' werden zwei selbst beobachtete Fälle mitgetheilt , deren 

 Aetiologie insofern interessant ist, als sich die Infection im Anschluss an 

 subcutane Fracturen entwickelte und im ersten Fall gleichzeitig eine Pneu- 

 monie entstand. Da bacteriologische Untersuchungen in keinem der Fälle 

 gemacht wurden, so sind auch die Schlussfolgerungen nur hypothetische. 



Ziemke. 



In einem Aufsatz ,Die Verhütung des Kindbetttiebers in den geburts- 

 hilflichen Unterrichtsanstalten' tritt Hofmeier (86) für die prophylak- 

 tische Desinfection jeder Kreissenden ohne Ausnahme ein. So wird 

 in der Würzburger Frauenklinik nach sorgfältiger äusserer Reinigung bei 

 allen Kreissenden Scheide und Cervix unter andauernder Irrigation mit 

 einer lauwarmen ^I^^Jqq Sublimatlösung mit zwei Fingern schonend abge- 

 rieben und diese Desinfection nach jeder Untersuchung wiederholt. Da man 

 verpflichtet ist, die Gesundheit der Wöchnerinnen in den geburtshilflichen 

 Unterrichtsanstalten so gut wie möglich zu schützen, so thut man gut, 

 wenn man die Möglichkeit einer ,Selbstinfection' zugiebt und demgemäss 

 handelt*. Ziemke. 



Nach Mendelsohn's (119) Mittheilung aus dem Hospital Trousseau 

 wurden dort im Jahre 1896 533 Masernkranke behandelt, von denen 

 118 starben, meist in Folge von Complication mit Bronchopneumonie oder 

 Diphtherie. Fast alle Secundärinfectionen waren durch Streptok. 

 verursacht; bei diesen erwies sich das MARMOBEK'sche Serum durch- 

 gehends als unwirksam; nach den Injectionen traten häufig Streptok.- 

 h altige Abscesse auf. Ziemke. 



Herrick (82) beschreibt einen Fall von Leukaemia lymphatica 

 acuta, an welcher Patient durch eine Streptok. -Infection schnell zu 

 Grunde ging. Sowohl intra vitam als auch post mortem wurden virulente 

 Streptok. aus dem Blute gezüchtet. Kanthack. 



KrJiutle (102) erklärt sich angesichts der Thatsache, dass die Viru- 

 lenz der Streptok. innerhalb weiter Grenzen schwankt, die verschiedene 

 Höhe des Fiebers bei der phthisischen Mischinfection mit der 

 verschiedenen Virulenz der Streptok. Er hatte Gelegenheit Unter- 

 suchungen in dieser Richtung an 18 Kranken während dreier Monate an- 

 zustellen, bei welchen die Diagnose Tuberkulose klinisch und mikrosko- 

 pisch sichergestellt war und bei welchen sämmtlich Streptok., in 11 Fällen 

 pathogene, in 7 Fällen nicht pathogene, nachzuweisen waren. Es gelang 

 ihm eine Congruenz des Fiebers mit der Virulenz der Streptok. in den 

 meisten Fällen zu constatiren; indessen wird die Genauigkeit des Resultates 

 diu'ch ein gleichzeitig bestehendes rein tuberkulöses Fieber oder durch 

 Complicationen im Verlauf der Phtliise beeinträchtigt. Zieuike. 



*) Dieser Anschauung scbUes^<e ich mich vom theorotischen Standpunkt aus 

 unbedingt an. Baumgarten, 



