Fraenkel's Pneumoniekokkus. Vorkommen und Bedeutung 101 

 des jDiplokokkus intracellularis meningitidis'. Casuistisches. 



nimmt, skeptisch gegenüber steht. Insbesondere hält er die Selbstbeobach- 

 timg Kiefer's^ eher für einen Beweis gegen die Theorie, da sich an den 

 Meningokokken-Schnupfen desselben eben keine wirkliche Meningitis an- 

 schloss. W. möchte eher eine allgemeine Blutinfection, sei es vom Respi- 

 rations- oder Intestinaltractus aus, annehmen ^. Freudenberg. 



M. Lange (222) demonstrirte in der Leipziger medicinischen Gesell- 

 schaft — neben dem Bac. der Beulenpest — den Diplokokkus intra- 

 cellularis meningitidis. In der Discussion bemerkte Birch-Hirsch- 

 FELD, dass letzterer Mikroorganismus bei der ,Borna'schen Pferdekrankheit', 

 sowohl durch Function am lebenden Thiere, als auch bei Section ebenfalls 

 gefunden sei^. Die Section ergab immer nur seröses, nie eitriges Exsudat. 

 Trotzdem zeigten die Thiere intra vitam die Symptome der eitrigen Cere- 

 brospinalmeningitis, sodass sich annehmen lasse, dass die schweren Symptome 

 der cerebrospinalen Meningitis unabhängig von der Eiterung als Toxin- 

 wirkung aufzufassen seien. Freudenberg. 



Heubner (217) hat ausser den seiner Arbeit im Jahrbuch für 

 Kinderheilkunde* zu Grunde liegenden Fällen von epidemischer Cerebro- 

 spinalmeningitis, in 5 neuen Fällen der Krankheit den Nachweis der 

 Meningokokken** anLebenden durch Spinalpunction erbracht. 

 In zwei derselben war die Punctionsflüssigkeit völlig klar und makro- 

 skopisch, sowie chemisch von demselben Charakter, wie bei der tuberkulösen 

 Meningitis. Der eine dieser beiden Fälle heilte, der andere zeigte bei der 

 Section keine eitrige Meningitis mehr, sondern nur einen chronischen Hydro- 

 cephalus mit ziemlich klarem Inhalt und starker Granulation des Ependyms, 

 und nur unten am Lumbaimark eine gelatinöse Infiltration, die wohl einen 

 Ueberrest der Meningitis darstellte. 



Zur Klarstellung der Frage, ob der Meningokokkus — den H. in seinen 

 sämmtlichen Fällen von epidemischer Genickstarre constatirt — auch nur 

 bei dieser Krankheit vorkommt, hat H. nun 14 FäUe anderer Gehirnkrank- 

 heiten durch Lumbalpunction untersucht. 12 Fälle davon ergaben ein 

 negatives Resultat; in zwei Fällen von tuberkulöser Meningitis 

 aber wurden, allerdings ganz vereinzelt, Meningokokken - Culturen, 

 aus der, wie gewöhnlich klaren Flüssigkeit gewonnen, während sie mikro- 

 skopisch nicht nachweisbar waren. H. glaubt diesen Befund so auffassen zu 

 müssen, dass der Meningokokkus, wie wir es ja aucli von anderen Mikro- 



») Jahresber. XII, 1896, p. 92. Ref. 



'^) Untersuchungen der Nase auf Meningokokken scheinen in den 3 Fällen 

 leider nicht gemacht zu sein. Ref. 



^) Vgl. über Bacterienbefunde* bei dieser Krankheit Jahresbericht XII, 1896, 

 p. 93 u. tf. Ref. 



*) Johne (vgl. d. folgenden Abschnitt dieses Berichts [Borna'scho Pfordo- 

 krankheitj) hält jedoch diese Beobachtungen nicht für sicher. Baumgarten. 



•«) Jahresber. XII, 1896, p. 90. Ref. 



**) Darunter versteht H. offenbar den ,Diplok. intracellularis meningitidis \ 

 ich habe nichts dagegen, wenn man die Bezeichnung ,, Meningokokkus" auf den 

 genannnten Mikroorganismus beschränken will, muss aber nach wie vor be- 

 tonen, dass der hauptsächliche Meningitis - Erreger der Diplok. jjneumo- 

 niae ist. Baumgarten. 



