132 Gonorrhoe-Kokkus. Diagnostische Verwerthung. 



die Gr.-K. sehr selten. Auch dem ausbleibenden Wachsthum auf den ge- 

 wöhnlichen Nährböden legt Fouleeton grossen diagnostischen Werth bei. 



Das Gleiche betont Jundell; dieser hat in einem Falle, der klinisch als 

 gonorrhoische Synovitis imponirt hatte (Gonorrhoe nicht festgestellt!), aus 

 dem Gelenke auf Ascites- Agar „3 G.-K.-ähnliche Colonien von einem Kok- 

 kus (?) erhalten, der sich augenblicklich nach Gbam entfärbte und der an 

 Form und Anordnung in Diplo- und Tetraform G.-K. sehr ähnelte". Er 

 war etwas grösser und — vor Allem — er wuchs auf den G.-K.-Nähr- 

 böden (auf Ascitesagar) schlechter, als auf gewöhnlichem Agar, war aber 

 kein G.-K. 



Auch Delefosse (290) bezeichnet die GsAM'sche Methode als entbehrlich, 

 da sich auch andere Diplokokken der Urethra nach ihr entfärben. Beedal 

 betont, dass, während die G.-K. auch auf Agar wachsen können (s. oben), 

 die „vulgären Mikrobien" selbst auf gutem Nährboden sich gelegentlich 

 nicht entwickeln; ausbleibendes Wachsthum sei also nicht sicher ver- 

 werthbar. 



Heiman hält bei der Untersuchung von Urethralfäden von chronischer 

 Gonorrhoe nicht bloss die regelmässige Anwendung der GEAM'schen Me-' 

 thode, sondern auch die Cultur (am besten nach Centrifugirung des Urins) 

 für nothwendig; er hat 13mal mit Mikroskop und Cultur die gleichen — 

 positiven — Resultate erzielt, in einem Fall aber G.-K. nur auf dem 

 letzterwähnten Wege gefunden; über einen analogen Fall von Urethritis 

 und über einen von Prostatitis berichten JuNDEiiL und Ahman. 



Bei der Veriftcirung von G.-K.-Cultnren sehen die letztgenannten Verff. 

 den schnellen Zerfall — besonders in der Mitte der Colonien — als sehr 

 charakteristisch an; die Involutions- und abgestorbenen Formen sind durch 

 ihre verschiedene Grösse (auch Anschwellung) und den schliesslichen Ver- 

 lust der Färbbarkeit in Methylenblau ausgezeichnet. 



Fouleeton empfiehlt für diagnostische Zwecke am meisten den Pfeif- 

 FEE'schen Blutagar; er meint, dass der G.-K. auf diesem Nährboden während 

 der ersten 24 Stunden die anderen oft mit ilim zusammenvorkommenden 

 Bacterien zurückdrängt, während diese nach 48 Stunden stärker ausge- 

 wachsen sind. 



Bizzozero (269) sieht die mikroskopische Untersuchung (speciell der 

 Genitalorgane) für vollständig ausreichend an. wings hält die Cultivirung 

 besonders für die chronische Urethritis des Mannes für imgeeiguet, nicht nur 

 weil sie an sich schwierig ist, sondern weil in diesen Fällen andere Mikro- 

 organismen zu zahlreich vorhanden seien. Er meint klinisch, wenn auch 

 nicht forensisch, sei die mikroskopische Untersuchung (mit Geam) aus- 

 reichend. Dagegen bietet für Tano (397) die letztere keine hinreichende 

 Sicherheit, um inficirende Eigenschaften des Secretes auszuschliessen. Auch 

 Rille und Nobl sehen den tinctoriellen Nachweis der G.-K. nicht für aus- 

 reichend an, sondern verlangen die Cultur. 



Welauder (404) betont, dass für die Diagnose der weiblichen Gonorrhoe 

 nicht nur die mikroskopische Untersuchung aller Genitalsecrete, sondern 

 gelegentlich auch die Culturmethode nothwendig sei. Er berichtet einen 



