142 Gonorrhoe-Kokkus. Vaginitis gonorrhoica. 



nen für sehr unwahrscheinlich, wenn sich auch die Möglichkeit derselben 

 nicht absolut leugnen lässt". Seine mikroskopischen Untersuchungen in 2 

 Fällen von Colpitis granularis sind negativ ausgefallen ; er hat immer wenn 

 er G.-K. im Vaginalsecret fand, mehr solche im Uterus-Secret nachge- 

 wiesen; nie hat er sie, wie bei der kindlichen Vaginitis, rein, sondern immer 

 mit zahlreichen anderen Keimen vermischt in der Vagina angetroffen. Die 

 Colpitis granularis ist jedenfalls ebensowenig wie die Condylomata acumi- 

 nata ein irgendwie specifisches gonorrhoisches Symptom. 



Auch Foulerton ist wenig geneigt, die Existenz einer Vaginitis gonor- 

 rhoica anzuerkennen ; er erörtert die Gründe, durch welche die Vaginal-In- 

 fection so erschwert ist; die saure Reaction könne nicht die Ursache sein, 

 denn man finde bei der die Gonorrhoe coraplicirenden Vaginitis häufig 

 Staphylok., und dann sei die Reaction in Folge der Staphylok.-Infection 

 alkalisch; man könne also nur die histologische Structur des Vaginal-Epi- 

 thels als Ursache dieses auffallenden Verhaltens ansehen. 



Stiiii (395) hat unter 11 Fällen von Urethritis und Vaginitis einmal 

 G.-K. in der Vagina gefunden. Er glaubt aber, dass die Seltenheit solcher 

 Befunde darauf beruht, dass dieselben meist erst im chronischen Stadium 

 erhoben werden, in welchem die G.-K. durch andere Mikroorganismen ver- 

 drängt sind. Stini hält die Vagina meist für den primären Sitz der Gonor- 

 rhoe, die sich von da auf den Cervicalkanal ausbreite. 



DöDEELEiN sah bei einer Patientin bei welcher Uterus und Adnexe 

 operativ entfernt waren, eine gonorrhoische Vaginitis, in deren Secret auch 

 nach Monaten ausschliesslich G.-K. vorhanden waren; er ist davon überzeugt, 

 dass diese das Vaginalgewebe invadirt hatten. Als die Symptome der Va- 

 ginitis durch Sublimat - Irrigationen zurückgegangen waren, hatten sich 

 auch die G.-K. vermindert, und andere Bacterien waren hinzugekommen. 



Sänger betonte in der Discussion zu diesem Vortrage, dass die Colpitis 

 gonorrhoica bei Erwachsenen ziemlich häufig sei und dass man auch bei 

 ihr eine acute, eine chronische und eine residuale Form unterscheiden müsse. 



Mandl (344) hat drei Fälle von Vaginitis gonorrhoica bei Erwachsenen 

 untersucht, indem er Stücke aus der entzündeten Vaginalwand excidirte. 

 In allen 3 Fällen fand er G.-K. im Gewebe (siehe bei „pathologischer Ana- 

 tomie"). Er betont im Gegensatz zu Neissee, dass die echte Gonorrhoe 

 der Vagina auch bei Frauen, die geboren haben und seit längerer Zeit 

 sexuell verkehren, vorkommt, dass sie nicht so selten zu sein scheine, dass 

 es aber fraglich sei, ob sie primär entstehen könne oder ob es immer einer 

 Vorbereitung, einer Epithel-Maceration durch abfliessendes Cervicalsecret 

 bedürfe. Bei den 3 von ihm untersuchten Fällen waren die gonorrhoischen 

 Erscheinungen in der Vagina zweimal frisch (seit 2 Wochen bestehend), 

 einmal älter (seit 2 Monaten). 



Bodenstein (271) beschreibt bei chronischer und sehr hartnäckiger 

 Gonorrhoe eine Infection des hinteren Scheidengewölbes, das er in vielen 

 Fällen für die primäre Localisation der Gonorrhoe hält (primäre Urethral- 

 Infection ist ihm nicht wahrscheinlich). 



Eine Vulvo- Vaginitis gonorrhoica bei einer 21jährigen Virgo beschreibt 



