Gonorrhoe-Kokkus. Peri- und paraurethrale Abscesse. 149 



fluss war und bleibt latent, 2. er wai- latent, exacerbirt aber, 3. er bestand 

 und persistirt, 4. er bestand, wird aber sistirt, wenn die Epididymitis ein- 

 setzt. Den ersten dieser Fälle erklärt er entweder dadurch, dass die Gr.-K. 

 in der Urethra schon abgestorben sind, oder dass sie durch die neue Affection 

 „g'ebannt gehalten" werden; den 2. und 3. Fall führt er auf die durch den 

 stärkeren Afflux zu den Genitalien verbesserten Ernährungsverhältnisse 

 zurück. Am schwierigsten ist der 4. Fall zu erklären; das Fieber kann 

 die Ursache der Sistirung des Secrets nicht sein (s. oben) ; denn die fieber- 

 haften Fälle vertheilen sich unter die verschiedenen Gruppen ganz unregel- 

 mässig. In Analogie mit dem Sistiren des Secrets beim Einsetzen acuter 

 Infectionskrankheiten (Erysipel Pneumonie u. s. w.) glaubt Casper, dass 

 auch in den erwähnten Fällen die Wirkung fremder Toxine die merk- 

 würdige längst beobachtete Erscheinung des Zurücktretens der Urethral- 

 erkrankung bei entstehender Epididymitis bedingt und er kommt so zu 

 dem Schluss: Die „Epididymitiden mit sistirtem Tripperausfluss sind 

 Secundärinfectionen" ^. 



Staiiziale (391) hat in 3 Fällen periurethrale Abscesse untersucht und 

 in einem nur G.-K. (mikroskopisch ; die Cultur gelang nicht), in den beiden 

 anderen mikroskopisch G.-K. und nach Gram färbbare Staphylok. gefunden; 

 die Cultur ergab in diesen nur Staphylok. pyog. aur. (Der zur Cultivirung 

 benutzte Nährboden — Rinderblutserum — war für G.-K. wohl nicht 

 geeignet.) 



Bogdan hat zweimal periurethrale Abscesse nach (scheinbar?) geheilter 

 Gonorrhoe gesehen; leider wird über die bacteriologische Untersuchung 

 nichts berichtet. . 



Röna (376) publicirt 7 Fälle von paraurethralen Gängen, die zum 

 grössten Theil gonorrhoisch inficirt waren, und beschäftigt sich hauptsäch- 

 lich mit der Genese dieser nur auf entwicklungsgeschichtlichem Wege zu 

 erklärenden Gebilde. In einem Falle hat er einen eigentlichen paraure- 

 thralen Abscess beobachtet. 



Die Nothwendigkeit der Untersuchung des Prostata-Secrets betonen u. 

 a. Foulerton und Jundell und Ähman — diese haben in demselben G.-K. 

 auch culturell dreimal nachgewiesen. 



Ueber die Gonorrhoe des Rectums publicirt Baer (262) seine bereits 

 im Vorjahre referirten'- Untersuchungen mit einigen Ergänzungen; die 



^) Es bedarf nicht ausführlicher Erörterungen, um darzuthun, dass dieser 

 Schluss unbegründet ist, wie die ganzen theoretischen und hypothetischen 

 Deductionen Verf.'s, dessen statistische Zusammenstellung einen gewissen Werth 

 hat — nur dass Angaben über vorhergehende und eventuell ausgesetzte Be- 

 handlung fehlen ! — auf sehr schwachen Füssen stehen. Wir können in nuinchen 

 Fällen annehmen, dass die p]pididymitis wie eine „Ableitung'' im alten iSinne 

 wirkt, dann kann das Secret sistiren; oder in anderen Fillloii tritt das nicht ein, 

 (He Behandlung der Urethra wird bei Beginn der Nebenhodonschwelhmg aus- 

 gesetzt, — dann tritt Exacorbation ein u. s. w. Solcher Möglichkeiten hissen 

 sich noch viele construiron — von Gesetzen kann hierbei aber kaum die Rede 

 sein. Ref. 



«) Jahresber. XU, 1896, p. 133. Ref. 



