150 Gonorrhoe-Kokkus. Gonorrhoe des Rectums, des Auges, 



• der höheren Harnwege. 



jetzt mitgetheilten grösseren Zahlen ändern nichts an der früher hetonten 

 auffallenden Häufigkeit der Rectum-Gonorrhoe bei gonorrhoisch erkrankten 

 Frauen. Sonst ist nur hervorzuheben, dass ausser dem einen Fall von 

 paraanalem Infiltrat, das nach dem Rectum durchbrach, noch 5mal harte 

 Knoten am Rectum beobachtet wurden, die aber nur zweimal vereiterten; 

 in beiden Fällen fanden sich G.-K. nicht im Eiter. Ebensowenig gelang 

 der Nachweis derselben in 2 Stücken von den als diagnostisch wichtig be- 

 zeichneten hahnenkammähnlichen ulcerirten Wucherungen am Anus. Diese 

 letzteren hat F. Koenig (327) auch bei anderen Zuständen gesehen und 

 bezeichnet sie als „Reizungsgeschwülste" ; in 4-5 Fällen hat Koenig frische 

 Gonorrhoe des Rectums beobachtet; er bespricht deren Bedeutung für das 

 Zustandekommen von Rectalstricturen. 



Rille (372) beschreibt einen Fall mit dünnem, grauem Ausfluss, Fisteln 

 und fistulösen ülcera am Anus und im Rectum und reichlich G.-K. Er ist 

 geneigt, die Geschwüre zum Theil auch auf die Syphilis seiner Patientin 

 zurückzuführen. 



Hiiber (319) kommt zu dem Resultat, dass die Rectalgonorrhoe eine sehr 

 häufige und in ihrem Verlauf der Urethralgonorrhoe ganz analoge Erkran- 

 kung ist, die in ihrem normalen Ablauf nicht zu den bei ihr sehr seltenen 

 Geschwüren führt. Sie kann sich mit Pseudoabscessen derLiEBEKKtJHN'schen 

 Drüsen combiniren, die bei periglandulärer Entzündung zum Durchbruch 

 kommen und zu Fistel- und weiterhin zu Strickturbildung Anlass geben 

 können. In 3 solchen Fällen hat Hubee in dem Abscess- bezw. Fisteleiter 

 massenhaft G.-K. gefunden. 



Griifoii (308) veröffentlicht einen Fall von Rectalgonorrhoe bei einem 

 Päderasten mit massenhaft G.-K., starkem Tenesmus etc. 



Marfan (346) erwähnt die Mastdarmer krauknng bei der Vulvo- 

 vaginitis kleiner Mädchen. 



Keönig hat eine acute Rectalgonorrhoe im Puerperium (durch die G.-K.- 

 reiche Lochialflüssigkeit) entstehen sehen. 



Bekdal betont besonders die Seltenheit der Blennorrhoe des Auges 

 bei Erwachsenen, trotz der häufigen Infectionsgelegenheit; bei der Frau sei 

 sie noch seltener, als beim Manne, weil die Frauen sich weniger genital 

 untersuchen, als die Männer und weil ihre Gonorrhoe chronischer, weniger 

 virulent ist^. 



Ueber die gonorrhoischen Erkrankungen der höheren Harn- 

 wege liegen folgende Mittheilungen vor: Melchior (350) fand unter 35 

 Fällen von Cystitis einmal eine sicher gonorrhoische; es handelte sich um 

 chronische Gonorrhoe, Instrumente waren nicht eingeführt worden; der 

 steril entnommene Urin war sauer, enthielt reichlich Eiter und G.-K. 



^) Das letztere ist gänzlich unerwiesen — woher denn die acuten Tripper der 

 Männer, als von den meist chronischen Gonorrhoen der Fx'auen? der einfachste 

 Grund für die von Beedal hervorgehobene Differenz ist der, dass die Zahl 

 der gonorrhoekranken Frauen überhaupt eine wesentlich geringere ist als die 

 der Männer. Ref. 



