166 Gonorrhoe-Kokkus. Pathologische Anatomie 



des gonorrhoischen Processes. Erkrankung der Epididymis. 

 Histologie des gonorrhoischen Eiters. 



gelegenen Gange, welcher von Epidermis ausgekleidet war, und in welchem 

 Talgdrüsen mündeten, war trotz reiclilicher Gelegenheit eine Infection nicht 

 eingetreten. Eöna hat überhaupt präputiale Hautgänge nicht inficirt ge- 

 funden; allen Gebilden, die von G.-K. invadirt waren, spricht er Schleim- 

 haut-Charakter zu^. 



In den meisten Fällen hat auch Rona ein „Plasmazelleninfiltrat" um 

 die inficirten Gänge gefunden, in anderen aber vermisst. Die G.-K. waren 

 meist nur sehr spärlich in der oberflächlichsten Bindegewebslage extra- 

 cellulär vorhanden ; im Infiltrat hat Rona die vom Ref. als Degenerations- 

 formen beschriebenen, dunkel tingirbaren, unregelmässigen Massen gefunden 

 und deutet sie als Reste von Leukocyten. Rona hat dann noch die Wand 

 eines gonorrhoischen Abscesses vom Frenulum untersucht und hier spärliche 

 intra- und extracelluläre G.-K. gefunden; auch er erwähnt die grossen, wie 

 aufgeblähten Zellen, die Councilman als vacuolisirte bezeichnet und die 

 auch Ref. bei seinem Fall von gonorrhoischer Abscediimng gesehen hat^. 

 An der Fähigkeit der G.-K., ohne Mischinfection Vereiterung hervorzu- 

 rufen, zweifelt Rona nicht. 



Gross hat die Granulationsmassen auf der Epididymis bei Hydrocele mit 

 G.-K. (s. ob.) untersucht und gefunden, dass die Tunica vaginalis mit dem 

 anliegenden Theil der Tunica dartos verdickt und injicirt war; erweiterte 

 Gefässe, vermehrte Leukocyten, besonders in den kleinen Venen, Ver- 

 grösserung des Endothels, um die und zwischen den Gefässen Infiltrations- 

 heerde aus Granulations-, kleineren Rund- und Plasmazellen und poly- 

 nucleären Leukocyten; Vergrösserung der Bindegewebszellen; nachdem 

 oberen Rande zu allmählich Einschmelzung der Grundsubstanz, miliare 

 Eiterheerde — das Endothel zum grössten Theil zerstört ; vereinzelt inner- 

 und ausserhalb der Zellen G.-K. 



Aus den Untersuchungen von Lolinstein und Hirschfeld (342) über 

 die Histologie des Eiters der acuten Gonorrhoe erwähne ich, dass diese 

 Verff. eosinophile und Mastzellen immer spärlich und in keinem Stadium der 

 Gonorrhoe constant gefunden haben ; sie betonen, dass ein Theil der ersteren 

 einkernig sei (diese werden als junge Zellen aufgefasst); da solche Zellen im 

 Blut nicht vorkommen, müssen sie aus der Harnröhre selbst stammen; die 

 Mastzellen sind noch am häufigsten in der 3. Woche in einzelnen Fäden, 

 die eosinophilen in der 4. Woche zu constatiren. 



Aus der ausserordentlich grossen Literatm^ über die Therapie der 

 Gonorrhoe führe ich hier nur ganz kurz einige Arbeiten, welche vom 

 bacteriologischen Standpunkt aus Interesse haben, an, 



Quincke hat die W^ärmebehandlung der gonorrhoischen Urethritis durch 



^) Ich selbst habe zweimal präputiale Gänge untersuchen können (vgl. Ver- 

 handlungen der deutschen dermatologischen Gesellschaft 4. Congress, 1894, 

 p. 136 und 143); das eine Mal handelte es sich sicher mn einen Gang mit Schleim- 

 haut, bezw. Drüsen-Charakter ; das andere Mal aber schien mir mehr eine rein 

 epidermoidale Einsenkung vorzuliegen ; doch fehlten auch im letzteren Falle alle 

 Spuren von Talgdrüsen. Ref. 



") 1. c. p. 149. Ref. 



