232 Tetanusbacillus, Serumtherapie des Tetanus beim Menschen. 



Patient vom 27. Januar an stetig aufstehen und am 13. Februar gesund 

 entlassen werden konnte*. Beumer. 



Asam (520) berichtet über einen T et. -Fall bei einem 11jährigen 

 Knaben. In Folge von Barfusslaufen ist in der Mitte der rechten Fusssohle 

 eine erbsengrosse, eitergefüllte Blase entstanden. Beginn der Behandlung 

 am 11. März: Abtragung der Eiterblase, Aetzung der Wunde mit concen- 

 trirter Carbolsäure, Chloralhydi'at mit Morph. Die Erscheinungen steigern 

 sich. Am 12. März Injection von 5 g Antitoxin aufgelöst in 50 ccm 

 sterilen Wassers in die Vena saphena magna des rechten Oberschenkels. 

 Am 13. März leichter Nachlass der Krämpfe, dann langsame aber stetige 

 Besserung. Am 20. März zeigt sich ein über den ganzen Körper ver- 

 breitetes Exanthem, Urticaria rubra et bullosa hauptsächlich im Gesicht, 

 auf dem Rücken und beiden Oberschenkeln, Am 23. März befindet sich der 

 Kranke bereits ausser Bett, am 9. April völlig gesund**. Beumer. 



Weischer (599) berichtet über 2 Fälle von Tet., von denen dereine 

 zur traumatischen, der andere zur rheumatischen oder besser zur krypto- 

 genetischen Form gerechnet werden muss ; beide Kranke wurden mit Beh- 

 EiNG'schem Serum behandelt, 



Fall 1: 29jähriger kerngesunder Mann stiess sich am 16. Mai beim 

 Kegeln einen Holzsplitter unter den Nagel des rechten Ringfingers. Am 

 20. Mai Beschwerden beim Kauen, am 22. Mai Steifheit in beiden Beinen, 

 am 26. Mai Einlieferung ins Krankenhaus. Bei der stetigen Zunahme der 

 Erscheinungen am 28. Mai Injection von 5 g BEHKiNo'schen Serums. Am 

 30. Mai gleiche Injection. Am Nachmittag nach der 2. Injection bedeutende 

 Erleichterung, die Besserung nahm stetig zu, sodass Patient am 8. Juni 

 geheilt war, 



Fall 2: 37jähriger Dienstknecht erlitt vor 2 Jahren angeblich in Folge 

 von Erkältung einen schweren Anfall von Starrkrampf mit Mundsperre, 

 genas aber. Dann am 20. März wurde Patient während eines schweren 

 Gewitters stark durclmässt, sofort stellte sich Trismus und Tet. ein. Am 

 22. März Aufnahme in das Bürgerhospital. Ausgesprochener Trismus und 

 Tet. Am 6. April Injection von BEHEiNo'schem Serum No. 100. Durch die 

 Einspritzung wurde ein schwerer tetanischer Anfall ausgelöst, dann trat 

 allmählicher Nachlass der Starre ein. 



Im Anschluss giebt W. eine Uebersicht der in den letzten 17 Jahren im 

 Bürgerhospitale behandelten 18 Tet.-Fälle, von denen 12 Tet. traumaticus, 

 6 Tet. ohne bekannte Eintrittspforte (rheumatischer, kryptogenetischer Tet.) 

 waren. Von den 18 Fällen starben 10 = 55,5^/o, 16 wurden ohne Heil- 

 serum behandelt***. Beumer. 



*) Man gewinnt aus dieser Krankengeschichte den Eindruck, dass es sich um 

 einen im Ganzen leichten Fall von Tet. handelte, der höchstwahrscheinlich 

 auch ohne das Antitoxin geheilt sein würde. Baumgarten 



**) Auch aus diesem Fall lässt sich kein Schluss auf die Heilwirkung des 

 „Antitoxins" ziehen. Baumr/artcn. 



***) Auch diese beiden Fälle scheinen nicht zu den eigentlich schweren 

 Fällen von Tet. gehört zu haben (vgl. die vorigen Anmerkungen und Rose's 

 Beobachtungen, vgl. d. Ber. p. 230). Baumgarten, 



