234 Tetanusbacillus. Serumtherapie des Tetanus beim Menschen. 



Stande völlig durchnässt von einem heftigen Eegenguss. Tags darauf hef- 

 tiger Schnupfen. Am 12. Mai 189G Aufnahme ins Krankenliaus. Ausge- 

 sprochener Tet. Die Untersuchung der Haut ergiebt eine Reihe verheilter, 

 zartester und ganz oberflächlicher, augenscheinlich durch Glassplitter her- 

 vorgerufener Schnittchen an Händen und Knien, welche in Folge von Staub- 

 einlagerungen als graue, schwache Linien sich präsentiren. Eine Durch- 

 trennung der Cutis scheint nach dem Aussehen derselben nicht wahrschein- 

 lich. Trotz Behandlung mit Narcoticis und Salicyl keine Besserung. Am 



3. Juni schleudert Patient bei einem sehr heftigen Niessacte eine 3 cm 

 lange und kleinfingerdicke eitrige Borke aus der Nase (leider in die mit 

 Carbol beschickte Spuckschale). Von diesem Moment gehen die Sj'mptome 

 auffallend rasch zurück, und 9 Tage nach Auswurf der Borke verlässt der 

 Genesene das Krankenhaus. 



St. hatte zunächst bei der verlockenden Anamnese an das Bestehen eines 

 Tet. rheumaticus gedacht, sodann aber die Krankheit als Tet. traumaticus 

 auffassen müssen. Als Infectionspforte könnten jene kleinen, oberflächlichen 

 Hautverletzungen nicht gut angesehen werden, wohl aber könnte an ober- 

 flächlichen Excoriationen in der Nase bei dem heftigen Schnupfen gedacht 

 werden, in welche Verletzungen durch die staubbeschmutzten Finger des 

 Kranken die Tet.-Bac. eingeführt sein, ein Infectionsmodus, wie er von dem 

 FEHLEiSEN'schen Streptok. erysip. beliebt wird. 



Fall 2: 25jähriger Spängiergeselle fiel am 15. Januar, verstauchte sich 

 den Daumen, und im Anschluss hieran trat ein Panaritium ein, welches 

 durch Spaltung bald geheilt wurde. Am 25. Januar erste Symptome des 

 Tet., Aufnahme ins Krankenhaus am 28. Januar. Ausgesprochene Tet.- 

 Behandlung mit Narcoticis ohne Erfolg. Vom 1.-3. Februar Injection von 

 TizzoNi's Antitoxin in Gesammtmenge von 2,25 -|- 0,6 -|- 1,65. Vom 



4. Februar an fortschreitende Besserung. 



St. nimmt an, dass das Antitoxin einen auffallenden und zwar günstigen 

 Einfluss auf den Tet.-Verlauf ausübt, und dass eine richtige, d. h. ausgiebige 

 Verwendung des Antitoxins den Tet. sicherer zur Genesung bringen dürfte, 

 als die Spontanheilung vor sich geht. Beurner. 



Boinet's (526) Kranker suchte erst 8 Tage nach dem Auftreten der 

 ersten tetanischen Symptome das Krankenhaus auf. Bei der Aufnahme 

 waren der Trismus und andere Contracturen sehr ausgesprochen. Innerhalb 

 einer Woche wurden 100 ccm Heilserum aus den Institut Pasteur in 10 

 Dosen zu je 10 ccm injicirt. Heilung. Tangl. 



Suter (592) berichtet über 3 Tet.-Fälle, die in Basel mit Antitoxin be- 

 handelt wurden. Neben dem Antitoxin wurden auch Narcotica angewendet. 

 Nur 1 Fall endigte mit Heilung. Tangl. 



Wie im vorigen Jahrgang^ sollen die Fälle von Tet. aus der britischen 

 und amerikanischen Literatur, die während des Berichtsjahres mit Anti- 

 toxin behandelt wurden, in tabellarischer Form wiedergegeben werden. Es 

 ist jedoch zu erwähnen, dass die Zusammenstellung nicht vollständig ist, da 



t) Jahresber. XH, 1896, p. 201. Red. 



