298 Diphtheriebacillus. Serumtherapie in Oesterreich. 



moribund eingelieferten Fälle betrug die Mortalität nur 12''/^ und fiel 

 damit gegen das Vorjahr um weitere 7^/o. Die Zahl der leichten Rachen- 

 affectionen war allerdings eine grössere. Das Heilserum gelangte in 

 Mengen von 1000 bis 2000 A.-E,, höchstens 5000 A.-E. zur Anwendung. 



Es vertheilten sich die Erkrankungen folgend ermaassen : 



Rachendiph. 91 ; hiervon starben 5 oder 5% (3'*/o) 

 Nasen-Rachendiph. 24; „ „ 9 „ 37<^/o (25«/o) 



Eachen-Kehlkopf-Diph. 48; „ „ 16 „ 33% (257o) 



Primäre Nasen-Diph. 3 ; „ „ — „ — 



(Die eingeklammerten Zahlen bezeichnen das Mortalitätsverhältniss nach 

 Abzug der moribunden Fälle.) Die Wirkung der Antitoxinbehandlung war 

 bei den Rachen-Kehlkopferkrankungen am evidentesten; ein üebergreifen 

 der Rachendiph. auf den Kehlkopf wurde nie beobachtet, bestehende Stenosen 

 gingen oft ohne Operation zurück (16 Fälle). 32 Kinder wurden operirt 

 (Tracheotomie und Intubation); von diesen starben 14 = 43 "Z^,. 



Die fibrinöse Form der Diph. zeigten 141 Kinder; Mortalität 10 ^/q. 

 Phlegmonöse Diph. = 22 Fälle, mit 12 Todesfällen (54 '•/o). 3 septische 

 Fälle endeten letal. 



Bei 54 Fällen, fast durchweg Greschwistern diphtheriekranker Kinder, 

 wurde das Serum zu Immunisirungszwecken injicirt, durchschnittlich 

 500 A.-E. (300-1000 A.-E.). Der Schutz währte sicher 4 Wochen, trotz 

 Infectionsgefahr, während nicht mit Serum immunisirte Kinder erkrankten. 

 Auch ein immunisirtes Kind erkrankte nach etwa 5 Wochen an Diph. In 

 einem anderen Falle kam es innerhalb 4 Monate trotz überstandener Diph. 

 und energischer Serumbehandlung zu wiederholten Recidiven. Sobernheim. 



Der Bericht Ganghofner's (671) betrifft 628 diphtheriekranke 

 K in der, welche vomMai 1894 bis Ende 1896 in demKaiser-FBANz-JosEPH- 

 Kinderspital in Wien mit Seruminjectionen behandelt wurden. 

 353 Kinder = 56°/q entfielen auf die untersten Altersklassen, bis zum 

 4. Jahre. Es starben im Ganzen 90 = 14,3^/o. Frühere Mortalität (vor 

 der Serumperiode) = 43''/q und mehr. 



Auf die Altersklassen berechnet war die Mortalität in den beiden ersten 

 Lebensjahren procentisch am höchsten (35,5 "/o). 



Von 252 Fällen mit Kehlkopfstenose heilten 73 allein unter der 

 Serumbehandlung, 179 mussten gleichzeitig operirt werden (meist Intuba- 

 tion). Von den Operirten starben nur 47 = 26,2 *^/q. In früheren Jahren 

 hatte die Mortalität der operirten Kehlkopfdiphtherien durchschnittlich 

 60*^/0 betragen. 



Nebenwirkungen waren selten, Exantheme traten nur in der leichtesten 

 Form localer Urticaria auf. (Hochwerthiges BEHBiNG'sches Serum !). Albu- 

 minurie wurde in 19,7 ^/q der Fälle beobachtet. Sobernheim. 



Riether (766) stellt fest, dass die Säuglingsdiph. keineswegs so sehr 

 selten auftritt, wie gewöhnlich angenommen ; sie befällt mit Vorliebe schwache 

 oder herabgekommene Kinder, fast immer unter dem Bild der primären Nasen- 

 diph. R. beobachtete in der niederösterreichischen Landes-Findel- 

 anstalt in der Zeit vom 3. März 1895 bis 17. März 1897 31 bacteriologisch 



