Diphtheriebacillus. Serumtherapie im Orient, auf Cuba. 311 



Serumtherapie bei Diphtherie der Augen. 



bisher vorliegenden Berichten die Anwendung des Serums für durchaus 

 geboten. Sobernheim. 



Kelaiditis (705) hat in Florina im Januar und Februar 1897 gelegent- 

 lich einer schweren Epidemie 65 Diph.-Fälle behandelt. Nur bei 25 konnte 

 von dem Heilserum Gebrauch gemacht werden. Von diesen starben 3, und 

 zwar 20 bezw. 15 Stunden und 8 Tage nach der Injection. Das Serum 

 war in den beiden ersten Fällen in sehr vorgeschrittenem Krankheitsstadium, 

 in dem dritten Falle in schwacher Dosis zur Anwendung gelangt. Von den 

 40 übrigen, nicht gespritzten Diph.-Fällen starben 22, während 12 Fälle 

 rasch, 6 langsam in Heilung übergingen. Demnach betrug die Mortalität 

 bei Serumbehandlung nur 12^/(„ ohne Serum 55^/^. Sobernheim. 



Narlys (741) hat in den Jahren 1894 und 1895 88 Diph.-Fälle be- 

 handelt, darunter 68 mit Heilserum. Es starben im Ganzen 11 Fälle 

 (16,l*^/o), und zwar ausnahmslos solche, welche der Serumbehandlung unter- 

 worfen worden waren, während die 20 nicht gespritzten Fälle sämmt- 

 lich genasen. Roux'sches Serum gelangte bei 34 Kranken zur Anwen- 

 dung, darunter 2 Todesfälle; in den übrigen Fällen wurde NicoLLE'sches 

 Serum injicirt, von diesen starben 8. In einem letal verlaufenen Falle war 

 Berner Serum benutzt worden. Demgegenüber schien in einer späteren 

 Zeit die Serumtherapie Erfolg zu haben. Vom Mai 1895 bis Januar 1896 

 wurden 38 weitere Fälle behandelt; von diesen erhielten 31 Heilserum und 

 gingen in Genesung über. N. ist auf Grund dieser Beobachtungen von der 

 specifischen Wirkung des Dipli.- Serums noch nicht überzeugt, um so weniger, 

 als fast alle geheilten Fälle leichteren Charakter trugen. Während in ein- 

 zelnen Fällen der günstige Einfluss des Serums, namentlich auf den Local- 

 process, unverkennbar war, versagte es in anderen völlig. Demnach hält 

 N. weitere Versuche mit dem Heilserum für durchaus wünschenswerth, da 

 es ernstere Nebenwirkungen nicht zu äussern scheine. Sobernheim. 



Munoz (738) spritzte einem 4^/,,jährigen Mädchen am 2. Tage seines 

 Besuches und 5. der Krankheit 10 ccm, am folgenden Tage 20 und am Tage 

 darauf noch 10 ccm Heilserum ein und schliesst aus der Genesung, dass die 

 Serumeinspritzungen die erfolgreichste Behandlungsweise der Diph. sind, 

 wofern sie nur rechtzeitig und regelrecht beigebracht werden. Sentinon. 



Ammanu (607) berichtet, dass alle Augendiph. -Fälle, welche seit 

 October 1894 im Kinderspital und in der Uni versitäts - Augenklinik in 

 Zürich zur Behandlung gelangten, der Serumtherapie unterworfen 

 wurden. Der Verlauf war stets ein günstiger, sobald es sich um das ge- 

 wöhnliche Bild der diphtherischen Conjunctivitis, ohne wesentliche Betheili- 

 gung der Cornea, handelte. Diese Fälle heilten unter dem Einfluss des 

 BEHRiNG'schen Serums sehr glatt und rasch. Dagegen erwies sich das 

 Serum als machtlos, sobald auch die Cornea von der Entzündung ergriffen 

 war. Von 6 derartigen Fällen führten 4 zu totaler Erl)lindung des einen 

 oder beider Augen. Die bacteriologische Untersuchung ergab auch hier 

 stets die Anwesenheit der LoEPFLER'schen Bac, daneben allerdings 

 Strepto- und Stapliylok. Sobernheim. 



Moltschanow (733) beschreibt zwei bacteriologisch festgestellte Fälle 



