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Intoxicationserscheinungen nach Seruminjectionen. 



als Kinder. Die Exantheme stellten sich frühestens am 1., spätestens am 

 16. Tage nach der Seruminjection ein, gewöhnlich am 2., 6. und in der Zeit 

 vom 9.-11. Tage. Die Dauer schwankte zwischen wenigen Stunden und 

 vielen Tagen. Am häufigsten hielt sich das Exanthem 1-4 Tage, in einem 

 Falle 16 Tage, in einem anderen Falle wahrscheinlich noch länger (Ab- 

 lauf des Exanthems nicht in der Klinik abgewartet). 2 Exantheme recidivirten. 



Der Form nach trugen die meisten Serumexantheme gemischten Cha- 

 rakter; der Typus der Urticaria oder des Erythems pflegte vorherrschend 

 zu sein. 



Neben dem Exanthem wurden Temperatursteigerung, Drüsenschwellungen, 

 Muskel- und Gelenkschmerzen als Folge der Seruminjection gelegentlich 

 beobachtet. Die Prognose aller dieser Nebenwirkungen ist nach F.'s Er- 

 fahrungen als durchaus günstig zu bezeichnen. Sobernheim. 



Teufel (791) hat bei 63 Seruminjectionen, 50 therapeutischen und 13 

 prophylaktischen, in 3 Fällen am 3.-5. Tage nach der Impfung ein Urti- 

 caria-ähnliches Exanthem ohne ernste Nebenerscheinungen beobachtet. 

 In einem weiteren Falle kam es zu einem sehr ausgebreiteten Exanthem 

 auf den Streck- und Beugeseiten beider Beine unter starker Anschwellung 

 der Glieder, Schmerzen in Knie- und Sprunggelenken, Infiltration an der 

 Injectionsstelle (Bauchhaut), Störung des Allgemeinbefindens (Temperatur 

 38,6). Fieber und Exanthem schwanden am 3. Tage, die Reconvalescenz 

 dauerte indessen noch 14 Tage. Zwei Geschwister des Kindes erkrankten 

 nach prophylaktischen Seruminjectionen unter ähnlichen, aber wesentlich 

 leichteren Erscheinungen. Sobernheim. 



Romniciano (769)beobachtete in zwei Fällen schwere Int oxicatio ns- 

 erscheinungen nach Seruminjectionen („infectiöser Pseudo-Eheu- 

 matismus"). Die Anwendung des Serums gebiete Vorsicht und dürfe erst 

 nach bacteriologisch gesicherter Diagnose in Frage kommen. Sobernheim. 



Die Zahl der Serumexantheme betrug, nach dem Berichte Daut's 

 (648), in der Universitäts-Kinderklinik in Graz 38 unter 339 injicirten 

 Fällen. 29 davon betrafen allgemeine, 9 rein locale Exantheme. Auffallend 

 war die jährliche procentische Zunahme der Exantheme; 1894 = 6,38 ^/q, 

 1895 = 10,7 X 1896 = 13,15%. Die Art des Serums stand damit 

 offenbar in Zusammenhang. Unter 62 mit Höchster Serum injicirten Kin- 

 dern bot nur ein Fall ein allgemeines Exanthem (1,6 *^/(,), während das in 

 letzter Zeit fast ausschliesslich benutzte Wiener Serum (Paltauf) unter 

 251 Injectionen 33 Exantheme (13,1 *^/q) zur Folge hatte. Die Menge des 

 injicirten Serums war für das Auftreten der Exantheme von Bedeutung; 

 dagegen schien hoher Antitoxingehalt bei geringer Serummenge (hoch- 

 werthiges Serum) die Häufigkeit der Exantheme herabzusetzen. Die ein- 

 zelnen Serien ein und desselben Serums verhielten sich bezüglich des 

 Auftretens von Exanthemen durchaus verschieden. 



Die allgemeinen Exantheme entwickelten sich etwa in der Hälfte der 

 Fälle erst am 10. Tage und später, besonders zahlreich am 12. und 13. Tage 

 nach der letzten Injection; auch der 7. und 9. Tag erschienen als „kri- 

 tische" Tage; 2 „Spätexantheme" wurden 18 bezw. 19 Tage nach der In- 



