328 Diphtheriebacillus. Epidemieberichte, Sterblichkeitsverhältnisse. 



7raal Pseudo-D.-B., sonst fast constant der Streptok., daneben häutig der 

 Staphylok. und in einem Falle ein unbekanntes, von Verf. näher beschrie- 

 benes Stäbchen. Sobernheim. 



Nach den Angaben J. StrasMrger's (786) zeichnet sich dieDiph. in 

 Bonn seit einer grösseren Reihe von Jahren durch einen ungev^^öhnlich 

 milden Verlauf aus. Während in ganz Preussen die Diph.-Mortalität in 

 den Krankenhäusern von 1889-1891 27%, in den Etatsjahren 1887/1888 

 bis 1893/1894 in inneren Kliniken 20,3"/o, in chirurgischen Kliniken 

 54,1*^/0 betrug, starben während der gleichen Zeit (1889-1894) in Bonn 

 (innere und chirurgische Klinik) von 155 Diph.-Kranken nur 17 = 10,7 *^/o. 

 Im Jahre 1896 hatte die medicinische Klinik daselbst 53 aus Bonn stam- 

 mende Fälle, die chirurgische 28. Hiervon starben 1 (1,9 **/o) bezw. 6 

 (21,4 <^/o), zusammen = 8,6 ^/o- 



Zur Aufklärung dieser Verhältnisse M^urden vom Mai 1896 bis April 

 1897 eine grössere Zahl der Diph.-Kranken bacteriologisch untersucht. 

 Unter 72 Fällen wurden 53mal LoEFFLER'sche Bac. nachgewiesen. 47 Cul- 

 turen wurden im Thierversuch geprüft, von denen 43 sich für Meerschwein- 

 chen als deutlich virulent erwiesen. Ein Parallelismus zwischen Vi- 

 rulenz des Infectionserregers und dem klinischen Verlauf 

 konnte im Einzelnen nicht festgestellt werden. Aus Fällen mit sehr 

 mildem klinischen Verlauf wurden Bac. von ziemlich erheblicher Virulenz 

 gezüchtet, und umgekehrt. 



Anhaltspunkte für eine besondere Resistenzfähigkeit der Bonner Be- 

 völkerung gegenüber dem Diph.-Gift Hessen sich nicht gewinnen. Auch die 

 isolirten Diph.-Culturen zeigten zumeist das typische Verhalten der Loeff- 

 LER'schen Stäbchen (morphologisch, culturell, Reaction auf BEmiiNa'sches 

 Serum). Dagegen war bemerkenswerth, dass nur relativ selten, in 8 unter 

 53 Fällen, neben D.-B. Streptok. nachgewiesen werden konnten*. Sta- 

 phylok. fanden sich häufiger. Sobernheim. 



Escherich (662) bemängelt die von Stkasbueger (s. voriges Referat) 

 zur Feststellung der Virulenz der D.-B. geübte Methode und beansprucht 

 bezüglich der Ermittlung, dass Schwere der Erkrankung und Thierpatho- 

 genität derCulturen nicht parallel zu gehen brauchen, für sich das Recht 

 der Priorität^. Sobernheim. 



Engelhardt (660) behandelt in einer sorgfältigen, mit zahlreichen 

 Tabellen und Curven und einem üebersichtsplan ausgestatteten Arbeit die 

 Diph.-Sterblichkeits-Verhältnisse von Marseille. Hiernach be- 

 trug die Zahl der Todesfälle in den Jahren 1895 und 1896 = 120 bezw. 

 135, während sie früher (1881-1894) zvidschen 336 und 779 schwankte, 

 oder aber, auf 100 000 Einwohner berechnet, 27 bezw. 30, gegenüber 78 

 (1894)- 198 in früheren Jahren. Auch unter Berücksichtigung der einzel- 

 nen Monate und Stadtbezirke war eine Abnahme der Diph.-Sterblichkeit in 

 den beiden letzten Jahren unverkennbar. Unter den grossen Städten Frank- 



*) Bei Anwendung welcher Methode? Baumgarten. 

 ') Jahresber. X, 1894, p. 237. Ref. 



