Typhusbacillus. GRUBER-WioAL'sche Serumreaction 359 



fAgglutinations-Reaction). 



über ihr Haften an gewissen Eiweisskörpern. Kurz wird die Constanz der 

 Serumreaction gegenüber Tj'phusculturen verschiedener Provenienz und 

 die Specifität der Serumreaction erörtert. Es folgen Bemerkungen über den 

 Zeitpunkt des Auftretens und Verschwindens der Reaction bei von Typhus 

 befallenen Menschen, über die Messung der Agglutinationskraft. In einer 

 grösseren Anzahl, den kurzen einschlägigen (32) Krankengeschichten bei- 

 gefügter Curven wird das Ansteigen und Absinken der Agglutination in 

 ihren Beziehungen zum jeweiligen Krankheitsstadium veranschaulicht. 



In einem letzten Abschnitt erläutern Vertf. ausführlich die Kriterien, 

 welche dem Kliniker mittels der Serumreaction die Typhusdiagnose ge- 

 statten. Hierbei werden auch die wenigen anscheinend gegen die Brauch- 

 barkeit der Methode sprechenden, von einzelnen Beobachtern publicirten 

 Fälle kritisch beleuchtet. Am Ende der Arbeit finden wir in wenigen Sätzen 

 die Schlussfolgerungen, zu welchen Verff. auf Grund ihrer, sorgfältigem 

 Studium angelegentlichst zu empfehlenden, Untersuchungen gelangt sind, 

 und welche dahin zusammengefasst werden können, dass die Agglutinations- 

 reaction schon eine Reaction der Infectionsperiode ist, welche von den ersten 

 Tagen der Erkrankung an nachgewiesen werden kann. Zuweilen tritt sie 

 verzögert auf, und fehlt ausnahmsweise (Imal auf 168). Das Phänomen 

 der Agglutination ist keine Lebensäusserung seitens der verklebten Bac. 

 In praktischer Hinsicht ist daran festzuhalten, dass der negative Ausfall 

 der Serumreaction mit Wahrscheinlichkeit gegen die Typhusdiagnose 

 spricht, aber nur mit Wahrscheinlichkeit, besonders wenn die Untersuch- 

 ung in den ersten Tagen der Erkrankung vorgenommen ist; diese muss 

 dann in den folgenden Tagen wiederholt werden. Die Wahrscheinlichkeit 

 ist um so grösser, wenn die Prüfung in einer vorgeschritteneren Periode 

 der Krankheit ausgeführt worden ist. Ein positives unter den üblichen 

 Vorsichtsmaassregeln gewonnenes Ergebniss der Serumreaction darf als 

 sicheres Zeichen für die Typhusdiagnose verwerthet werden. E. Fraenkel. 



E. Klein (894) hat mit 6 Typhusculturen von verschiedener Provenienz 

 und mit Bact coli-Cultur gearbeitet und damit vergleichende Versuche über 

 die GRUBER-DuRHAM'sche und die PFEiFFBR'sche Reaction angestellt. Die 

 erstere war positiv bei allen 6 Typhusculturen und negativ bei der Coli- 

 cultur. Die PFEiFFKR'sche Reaction schlug fehl bei 3 Typhusculturen ; das 

 Typhusserum schützt auch gegen Bact. coli'. 



Bei einer 3. ^^ersuchsreihe immunisirte K. ein Meerschweinchen 2 Monate 

 hindurch mit lebenden Typhusculturen. Es wurde 23 Tage nach der letzten 

 Impfung getödtet und das Serum ebenso geprüft wie vorher. Das Serum 



*) Nun muss aber orwähnt werden, da.ss K. zu dem PhEliTER'sfhon Versuch 

 0,5 ccm Serum benutzt, eine Mango, die wohl im Stande sein kann eine tödt- 

 liche Dosis Bact. coli unschädlich zu machon. Andererseits luit K. nicht die 

 tödtliche Dosis der veischiedenen Typhusculturen berechnet, sondern in allen 

 Fällen '/a Cultur benutzt, als ob sie alle gloich virulent wären. Die bei ilen '^ 

 missglückten Versuchen benutzten Culturen waron frisch und somit wahrschoin- 

 lich bedeutend virulenter. Ref. 



