Typhusbacillus. GnuBER-WiDAL'sche Serumreaction 369 



(Agglutinations-Reaction). 



in Fällen mit einer typliusähnlichen Temperatur, die aber keine positive 

 Serum-Reaction mit Typhusbac. geben. Kanthack. 



In dem ,Health Department of New York' wird, wie Guer.ird (875) be- 

 richtet, bei der Typhusdiagnose meistens die Trockenmethode an- 

 gewandt, da sich auf diese Weise das Blut besser versenden lässt. Doch 

 wird, wo es möglich ist, das Serum vorgezogen. Die Probe wird mikrosko- 

 pisch vorgenommen ; es werden virulente, 24 Stunden alte Bouillonculturen 

 benutzt; Verdünnung 1:10; Zeitgrenze 10-15 llinuten. Bei über 100 Ge- 

 sunden war die Reaction negativ; in 87 nicht typhösen Erkrankungen nur 

 einmal vorhanden, und hier war die Diagnose zweifelhaft. Dem Kliniker 

 hat die Probe vielleicht nicht viel geholfen, da sie nicht unfehlbar ist. 



Kanthack. 



Elsbei'i;? (855) benutzte bei der Typhusdiagnose hauptsächlich die 

 Trockenmethode, die er genauer beschreibt. Im hängenden Tropfen kann 

 man oft eine Auflösung der Bac. beobachten, speciell wenn man trockenes 

 Blut verwendet. Bei Versuchen, bei welchen E. die mikroskopische Trocken- 

 raethode, die mikroskopische Serummethode und die makroskopische Methode 

 mit einander verglich, bekam er ungefähr die gleichen Resultate. Wenn 

 die Serumprobe im Anfangsstadium der Krankheit vorgenommen wird, so 

 ist sie keineswegs ein absolutes diagnostisches Hilfsmittel, denn nur bei 8^/q 

 war sie in der 1. Woche positiv; in 14 ^/q war sie über die 2. Woche hinaus 

 verzögert. In ungewöhnlichen und zweifelhaften Typhusfällen ist die Probe 

 von bedeutendem Werth. Kanthack. 



Thomas (942) ist zu dem Schluss gekommen, dass die Trockenmethode 

 zur Typhusdiagnose von Johnston (s. p. 368) zu unverlässig ist, um kli- 

 nisch verwandt werden zu können. Er hat jedoch nicht genug auf die 

 Verdünnung geachtet. Wurde das Serum von 1 1 Typhuskranken und von 

 1 1 Nicht-Typhösen mit dem Bac. coli geprüft, so erfolgte in sämmtlichen 

 Fällen eine positive Reaction, die am besten sich zeigte, wenn das Serum 

 der Typhuskranken benutzt wurde, doch muss erwähnt werden, dass Verf. 

 das Serum (oder Blut) nur wenig verdünnte: Er nahm einen Tropfen Blut, 

 Hess ihn trocknen, setzte einen Tropfen destill. Wasser zu und mischte das 

 Ganze mit einem Tropfen einer Bac.-Suspension\ Kanthack. 



E. Pfuhl (917) versetzt ein Tröpfchen in einem hohlen Objectträger auf- 

 gefangenen Bluts mit der lOfachen Menge Wassers. Dieses durch das zu- 

 gefügte Wasser der die Untersuchung sonst störenden rothen Blutkörper- 

 chen beraubte Blut wird dann ebenso wie Blutserum benutzt. Dabei wirkt 

 frisches Blut etwas rascher, als während einiger Tage aufbewahrtes. In- 

 dess tritt doch auch bei der Anwendung des letzteren das Agglutinations- 

 phänomen noch sehr deutlich ein. ^- J^raenkel. 



Richardsoll (92G) durchtränkt gewöhnlicliesFiltrirpapiermit aus dem 

 Blut von Typhuskranken gewonnenem Serum und setzt dann •/, ccra dieses 

 an der Luft getrockneten „Serumpapiers'- zu '/.^ ccm 24stündiger Typhu«- 

 Bouilloncultur. Untersucht man dann im hängenden Tropfen, so zeigen die 

 Bacterien gleichfalls das Phänomen der Agglutination. K. Fraenkel. 



M'Ma"n kann somit seine Methoden nicht gerade empfohlen. Ref. 



Baumgarten's Jahresbericht XIII ^4 



