374 Typhusbacillus. GrRUBER-WiDAL'sche Serumreaction 



(Agglutinations-Reaction). 



noch eine positive Serumreaction liefern, ohne an Typhus zu leiden. Indess 

 wird sich gerade diese, event. zu irrthümlichen Diagnosen Anlass gebende 

 Fehlerquelle durch genaue Messung der agglutinirenden Wirkung noch 

 weiter einschränken lassen, insofern erhebliche quantitative Unterschiede, 

 Zunahme oder Abnahme, welche sich im Laufe der Krankheit oder Recon- 

 valescenz ergeben, für eine frische Infection sprechen dürften. 



E. Fraenkel. 



Welch (947) beschreibt in ausführlicher Weise die Grundlagen der 

 Widal' sehen Probe und giebt genaue Auskunft über die verschiedenen 

 Handgriffe, die zur sicheren Arbeit nothwendig sind. Er schlägt vor: 1. Ver- 

 dünnung 1 : 10 mit einer Zeitgrenze von 15 Minuten; 2. Verdünnung 1 : 50 

 mit einer Zeitgrenze von 2 Stunden. Es wird erwähnt, dass das Aggluti- 

 nationsvermögen des Blutes mit der Dauer des Fiebers wächst, dass dies 

 aber keine absolute Regel ist, sondern dass Ausnahmen und Unregelmässig- 

 keiten dabei vorkommen. Bei leichten Typhusfällen findet man gewöhnlich 

 schwache Reactionen, doch schliesst ein Agglutinationsvermögen in Ver- 

 dünnungen von 1 : 2000 einen Rückfall nicht aus. Am besten wird die 

 Probe mikroskopisch ausgeführt. Kanthack. 



Nach einem kurzen Ueberblick über die verschiedenen dem Serum inne- 

 wohnenden Eigenschaften (bactericide, antitoxische, lysogene,agglutinirende) 

 wendet sich C, Fraenkel (863) zur Besprechung der W^iDAL'schen Probe 

 und spricht sich, wie Ref., zu Gunsten der mikroskopischen Reaction aus. 

 Nur wenn der hohle Objectträger kein bestimmtes Urtheil ermöglicht, em- 

 pfiehlt es sich, auch die makroskopische Reaction heranzuziehen. Diese ist 

 an 12-14stündigen, bei Bruttemperatur aufbewahrten, frisch geimpften 

 Gläschen am deutlichsten und kann nach 24 Stunden schon wieder ver- 

 wischt sein. Setzt man das Serum zu fertigen, jungen Bouillonculturen 

 zu, dann kann innerhalb weniger Stunden oder gar Minuten das Ergebniss 

 ein deutliches sein, freilich nur, wenn es sich um ein hochwirksames Serum 

 handelt. F. hat im Ganzen 28 Personen untersucht, darunter einen erst 

 seit 2 Tagen erkrankten Patienten, bei welchem die Reaction bereits posi- 

 tiv ausfiel. Die übrigen Personen befanden sich zwischen 14 Tagen und 

 der 6. Woche der Erkrankung. 3 waren seit 8-12 Tagen fieberfrei. Eine 

 2. Gruppe umfasst 18 Reconvalescenten, 16 zwischen dem 4. Tage und der 

 7. Woche der Genesung. In einem Zusatz bei der Correctur theilt F. die 

 Untersuchungsergebnisse an weiteren 16 Patienten mit, die z. Th. noch 

 bettlägrig, z. Th. noch mehrere Wochen in der Reconvalescenz waren. Die 

 sämmtlichen Befunde von F. lauten im Sinne der früheren Untersucher, 

 „dass sie die Zuverlässigkeit und damit den praktischen Werth der Widal'- 

 schen Probe in helles Licht setzen oder doch mindestens höchst wahrschein- 

 lich machen". E. Fraenkel. 



In diesem Aufsatz empfiehlt C. Fraenkel (864) zunächst ganz junge, 

 6-8 Stunden alte, bei Bruttemperatur gewachsene Bouillonculturen zu ver- 

 wenden und betont, dass Herkunft und Virulenz der Cultur auf den Ausfall der 

 Reaction ohne Einfluss sind. Mit der Verwendung von getrocknetem Blut ist F. 

 wenig zufrieden gewesen. Wie in der ersten, so tritt auch in dieser Mit- 



