Typhusbacillus. Geüber -WroAL'sche Serumreaction 387 



(Agglutinations-Reaction). 



dünnung- reagirt das Blut Nicht-Typhöser fast niemals. Eine positive Dia- 

 gnose kann bei 50 "/^j aller Fälle gemacht werden, eine Wahrscheinlichkeits- 

 diagnose bei der Hälfte der übrigen Fälle ^. Kanthack. 



Brown (832) hat Widal's Probe in Penang in über 100 Fällen geprüft 

 und fand, dass die Serumprobe ihn nur in 2 Fällen im Stiche Hess. Der Rest 

 der Arbeit ist von keinem Interesse. Kanthack. 



Colville und Doniiau (841) benutzten für die WiDAL'sche Probe Ver- 

 dünnungen 1:10 und '/'., Stunde als Zeitgrenze und untersuchten 132 Typhus- 

 fälle. In den meisten Fällen erhielten sie die Reaction sofort, in anderen 

 nach 10-12 Minuten. In 105 Fällen, die klinisch Typhus zu sein schienen, 

 erhielten sie eine sofortige und vollständige Reaction 84mal; eine anfangs 

 unvollständige, später jedoch vollständige Reaction 12mal; eine anfangs 

 unvollständige, später nicht v^^ieder erprobte Reaction 7mal ; keine Reaction 

 2mal. Von Patienten, die früher Typhus gehabt hatten, gab einer nach 6 

 Monaten, ein anderer nach 12 Monaten keine Reaction, ein dritter nach 14 

 Monaten eine unvollständige Reaction. Von 13 klinisch anfangs zweifel- 

 haften Fällen, die später als nicht typhös erkannt wurden, gab kein einziger 

 eine positive Reaction. Bei 7 klinisch nicht typhösen Fällen gab einer eine 

 positive Reaction, dieser erwies sich als Fleck-Typhus. Am frühesten er- 

 schien die Reaction am 4. Tage. Malaria-Blut gab keine positive Reaction. 



Kanthack. 



Freyer (867) untersuchte eine Anzahl von Eingeborenen Ost-Indiens 

 mittels der WiDAL'schen Probe, um zu erforschen, weshalb sie augenschein- 

 lich immun gegen Typhus sind. Er fand, dass das Blut bei vielen positiv 

 reagirt und glaubt deshalb, dass sie früher an Typhus gelitten haben müssen. 

 Es scheint, dass Verf. für alle seine Versuche eine einzige Gelatinecultur 

 gebraucht, d. h. die Probe falsch ausgeführt hat, sodass man ihm nicht zu 

 viel Vertrauen schenken darf. Kanthack. 



Fison (858) hat 161 Fälle von Typhus untersucht. Davon waren kli- 

 nisch 81 echte Typhusfälle (73 reagirten positiv und 8 negativ); 21 hatten 

 Typhus 3 Monate bis 8^/,, Jahre vor der Prüfung (18 reagirten positiv, 1 

 zweifelhaft und 2 negativ); 21 waren typhusähnliche Fälle (alle reagirten 

 negativ) ; 38 waren sicher nicht Typhus (alle reagirten negativ). Der 6. Tag 

 war der früheste Termin, an welchem die Reaction erschien. Typhusserum 

 reagirte nicht auf Bact. coli ; Typhusharn reagirte positiv in einigen Fällen, 

 jedoch nicht so schnell und so präcise als Serum. Kanthack. 



Shaw (934) berichtet über eine Mutter, die in der Schwangerschaft 

 Typhus bekam und 4 Monate später entbunden wurde. Das Kind reagirte 

 negativ, die Mutter positiv auf die Serumprobe. Kaniliack. 



Miisser und Swan (909) arbeiteten bei Typhusuntersuchung mit der 

 Trocken m et hode. Die Probe gelingt vor dem 7 . Krankheitstage nicht und 

 kann schon 38 Tage nach der Genesung wieder negativ ausfallen. Ande- 

 rerseits kann sie sich 10 Jahre erhalten. Verft". untersuchten im Ganzen 

 100 Patienten, von denen sicli bei keinem Nichttyphösen die Reaction vor- 



*) Soviel kann man auch ohne Serumprobe leisten. Ref. 



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