Typhusbacillus. Gruber -WiDAL'sche Serumreaction 389 



(Agglutinations-Reaction). 



Recidive. Von den 14 in der Reconvalescenz untersuchten Fällen gaben 8 

 ein positives, 2 ein zweifelhaftes und 4 ein negatives Resultat. Die Unter- 

 suchung wurde in diesen 14 Fällen am 4., 6., 10., 13., 14. und 15. Tage 

 nach der Defervescenz ausgeführt, doch stand das Ergebniss der Reaction 

 in keiner Beziehung zur verflossenen Zeit. Von den übrigen 130 Fällen 

 gaben nur 4 eine positive Reaction (1 Fall von Influenza, 2 Fälle von Re- 

 currens und 1 Fall von Pneumonie), doch hatten alle diese Kranken schon 

 einmal den Abdominaltyphus überstanden (vor 3 Monaten bezw. vor 3-6-10 

 Jahren). Von 19 Fällen von Pneumonia crouposa gaben 14 eine „schwache" 

 Reaction, d. h. makroskopisch klärte sich die Flüssigkeit etwas, aber die 

 Bewegung wurde nicht aufgehoben. Alexander -Lewin. 



Purjesz (920) prüfte die Serumreaction des Blutes bei 5 Typhusfällen, 

 bei 1 Typhusleiche, bei 3 typhusverdächtigen Kranken, bei 17 sonstigen 

 Erkrankungen und fand, dass die Serumreaction nur bei Typhus abdominalis 

 positiv ausfiel. Sämmtliche Typhusfälle waren von schwerem Verlauf. 



Krompeche?'. 



V. Oerlöczy (869) prüfte das Serum von 87 Personen auf die Agglu- 

 tinations-Reaction hin. 37 Fälle, bei welchen der Typhus abdominalis auch 

 klinisch diagnosticirt wurde, gaben sämmtlich die Agglutinations-Reaction. 

 Bei 11 Personen, welche vor 2, 4, 6 Monaten an Typhus gelitten, zeigte 

 sich die Agglutinations-Reaction mehr oder weniger ausgesprochen. Bei 

 einem Individuum, das vor 15 Monaten an Typhus erkrankt war, zeigte 

 sich die Reaction ausgesprochen und bei einer vor 8 Jahren von Typhus 

 genesener Person ziemlich intensiv. Imal gab das Pleuraexsudat eines 

 Typhuskranken die Reaction; Imal fand sie sich bei Pneumonia crouposa, 

 Imal bei Diphtherie, 3mal bei Variola, 3mal bei Varicella, 6mal bei Per- 

 tussis. — Bei all jenen nicht typhösen Fällen stellte sich die anfangs ge- 

 hemmte Bewegung bald wieder ein. Trotzdem die WiDAL'sche Reaction 

 ein werthvolles Symptom der Typhusdiagnose bildet, genügt sie dennoch 

 an und für sich nicht zur Diagnose, da sie sowohl bei Reconvalescenten, als 

 auch bei von Typhus geheilten Personen vorhanden ist, wenngleich bei 

 letzteren Fällen die Bewegung der Bac. nach Stunden wieder eintritt. Das 

 Fehlen der Agglutination-Reaction lässt den Typhus ausschliessen*. 



Krompecher. 



Nach Jancsö und Rosenberger (883) ist die paralysirende und agglu- 

 tinirende Wirkung des Typhusblutes ein ständiges Merkmal des Typhus 

 abdominalis und fehlt bei ausgesprochenen Fällen nur sehr selten. Ein 

 Nachtheil dieses Symptoms ist, dass es nur im vorgeschrittenen Stadium 

 der Erkrankung auftritt und die Typhus-Diagnose oft schon gestellt werden 

 kann, bevor die Agglutination erscheint. Verft". halten die Serumreaction 

 für ein derart wichtiges Symptom, wie die Roseola. Einen Nachtheil bildet 

 das für die Privatpraxis selbst in der einfachsten Ausführung noch zu um- 

 ständliche Verfahren. Krompeclicr. 



*) Diese Behauptung ist wohl etwas zu weit gegangen, da die Serumreaction 

 häutig in den Antangastadien des Typhus fehlt. Baumyarten. 



