Pestbacillus. Serumtherapie. 439 



erfolgten. Von den am ersten Krankheitstage Injicirten starben nui- 1 2 ^Jq, 

 wälirend von den erst am 2., 3. und 4. Krankheitstage behandelten 35, 50 

 und 60 "/o erlagen. Die mittlere Mortalität der behandelten Fälle betrug 

 34 ^Iq gegenüber einer Sterblichkeit von 85 ^/^ unter den nicht mit Serum 

 behandelten pestkranken Eingeborenen und von 50 ^/^ unter den Eiu'opäern. 

 Zu berücksichtigen ist, dass der Tod bei der Pest meist am 3. oder 4. Tage 

 eintritt. Setzt die Serumbehandlung erst am 3. oder 4. Krankheitstage ein, 

 so sind ihre Chancen demnach begreiflicherweise schlechte. Mit den erreich- 

 ten Zahlen bei seiner Serumbehandlung ist Y. sehr zufrieden, ebenso mit 

 dem, was er von der präventiven Wirkung seines Serums gesehen hat. Von 

 über 600 in einem stark pestdurchseuchten Orte geimpften Personen sind 

 nur zwei an Pest erkrankt und zwar mehr als 14 Tage nach der Schutz- 

 impfung; auf 10-14 Tage ist die Schutzwirkung des Serums aber überhaupt 

 nur zu beziffern. Natürlich empfiehlt Y. nach seinen Erfahrungen für pest- 

 gefährdete Personen die Serumschutzimpfung auf das lebhafteste. Abel. 



Eine Abhandlung von Yersin (1077) enthält neben einem Resume der 

 früheren Untersuchungen des Verf 's über die Aetiologie der Pest und die 

 Möglichkeit der Herstellung eines Pestheilserams Nachrichten über die 

 ersten 26 mit Serum behandelten Pestfälle. 23 in Amoy behandelte 

 Fälle gruppiren sich folgendermaassen : 6 davon wurden am ersten Krank- 

 heitstage injicirt und zwar erhielten sie 20-30 ccm Serum. Sie genasen 

 alle ohne Vereiterung der Bubonen. Desgleichen 6 am zweiten Krankheits- 

 tage mit Serum behandelte Kranke, die 30-50 ccm Serum erhielten. 4 Pa- 

 tienten standen im dritten Krankheitstage, als ihnen Heilserum in Mengen 

 zwischen 40 und 60 ccm eingespritzt wurde. Sie genasen alle, aber lang- 

 samer als die frühzeitiger Injicirten; bei zweien vereiterten die Bubonen. 

 Von 3 seit 4 Tagen Erkrankten vereiterte einem ein Bubo. Alle drei ge- 

 nasen aber nach Injection von 20-50 ccm Serum. Von 4 Patienten am 

 fünften Krankheitstage starben bei Injection von 60-90 ccm zwei. Diese 

 beiden bilden die einzigen Verluste unter den 26 Injicirten. Die Mortalität 

 bei der Heilserumbehandlung berechnet sich daher aus der kleinen Zahl der 

 Behandelten auf 7,6 ^^/^ gegenüber 80 ^/^ Mortalität bei den andersartiger 

 Therapie Unterworfenen. Je früher das Serum zur Anwendung kommt, um 

 so besser ist das Resultat. Eine Erhöhung der Wirkungskraft des Serums 

 ist noch zu erwarten. 



Aus der Arbeit verdient weiterhin Erwähnung, dass Y. an der Möglich- 

 keit der Infection mit Pest auf dem Wege des Verdauungstractus festhält. 

 Man findet nach ihm bei Pestkranken bisweilen nur die Mesenterialdrüsen, 

 keine andere Lymphdrüse geschwollen, ferner Erscheinungen von Enteritis 

 und Pestbac. im Stuhl. Solche Fälle sind als Infectionen vom Darmkanal 

 aus anzusehen. ^Ihel. 



Eine wörtlich mit der vorstehend referirten Abhandlung von Yeksin 

 identische Arbeit findet sich in der Gazette des Höpitaux von lioux (1065) 

 publicirt. Abel. 



Ein Vortrag von Metschnikoff (1052) legt die Grundlagen unserer 

 Kenntnisse von der Aetiologie der Pest dar undgiebtder Erwartung Raum, 



