446 Pestbacillus. Bericht der östei-reichischen Pestcommission. 



Geimpfter erkrankten, genasen aber; etwa 20 starben indessen auch an der 

 Pest. Zweimalige Impfung schien nicht mehr zu leisten als einmalige. 

 Schon in seiner jetzigen Gestalt ist das HAFFKiNE'sche Schutzimpfverfahren 

 brauchbar zur Immunisirung kleiner Gruppen von Personen, die der Infec- 

 tion besonders ausgesetzt sind, wie Aerzten, Krankenwärtern, Desinfectoren. 

 Zur Bekämpfung der Pest im Allgemeinen wird man es kaum brauchen, da 

 man mit den Mitteln auskommen wird, welche sich gegen die Cholera so 

 gut bewährt haben, nämlich richtiger Diagnose der ersten Fälle, schleuniger 

 Isolirung der Erkrankten, fortlaufender Beobachtung der Verdächtigen und 

 rationellen Desinfectionsmaassregeln. • 



In Damaon liess sich auch die Verbreitungsweise der Pest sehr gut ver- 

 folgen. Es zeigte sich deutlich, dass die Ansteckung weder durch Luft noch 

 durch Wasser auch nur einige hundert Meter verschleppt wurde. Vielmehr 

 kroch die Infection von Haus zu Haus ohne Sprünge zu machen weiter, ver- 

 schleppt entweder durch den Verkehr der Menschen oder durch spontan an 

 der Pest erkrankte Ratten. Abel. 



Nach dem Bericht (1012) der von der österreichischen Regierung 

 zum Studium der Pest nach Bombay entsandten Commission hat diese 

 gegen 70 Pestkranke genau beobachten und 47 tödlich verlaufende Pest- 

 fälle anatomisch und bacteriologisch eingehend untersuchen können. lieber 

 die dabei gewonnenen Ergebnisse liegt bisher nur ein kurzer Bericht vor. 

 Diesem zufolge zeigt die Pest im Allgemeinen anatomisch ein sehr cha- 

 rakteristisches Bild, das mit keiner derzeit bekannten Krankheit grössere 

 Aehnlichkeit besitzt. Die häufigste Form der Pesterkrankung ist die 

 septikämisch-hämorrhagische Form. Sie ist gekennzeichnet durch 

 einen primären, überwiegend häufig in der Leisten-, Achsel- oder Hals- 

 gegend sitzenden hämorrhagischen Bubo mit oft weit in seine Umgebung 

 sich erstreckendem Oedem, durch meist zahllose Blutungen mannigfacher 

 Grösse in verschiedenen Organen (regelmässig in der Wand der grösse- 

 ren, in der Nähe des Bubo befindlichen Venenstämme), durch Milzschwel- 

 lung und Veränderungen der übrigen Lymphorgane von charakteristischer 

 Beschaffenheit, deren Beschreibung der Bericht aber noch nicht bringt, 

 und endlich durch acute Degenerationserscheinungen gewisser innerer 

 Organe. Der primäre Bubo kann fehlen, die Schwellung der Lymphdrüsen 

 völlig zurücktreten und nur der exquisit hämorrhagische Charakter aus- 

 gesprochen sein. Eine zweite Form der Erkrankung ist als Septiko- 

 pyämie zu bezeichnen. Embolische Pestheerde finden sich bei ihr beson- 

 ders in Lunge, Leber und Niere zahlreich. Eine dritte Form der Pest- 

 infection ist repräsentirt durch die primäre Pestpneu monie, eine con- 

 fluirende Lobulärpneumonie, fast immer ohne jede nennenswerthe Schwel- 

 lung der Lymphapparate. Eingangspforte des Krankheitserregers 

 ist in der grössten Mehrzahl der Fälle die Haut. Nur ausnahmsweise kann 

 eine ganz bestimmte Hautstelle als die Eingangspforte bezeichnet werden, 

 aber die auffallend hochgradigen Veränderungen gerade einer Lymph- 

 drüsengruppe (primärer Bubo) sprechen unzweifelhaft dafür, dass in dem 

 dieser Lymphdrüsengruppe zugehörigen Hautbezirke der Eintritt des Virus 



