Leprabacillus. Lepraserum. Serumtherapie. 475 



sich ohne Verändenmg, wenn der Patient bei gutem Allgemeinzustand ist, 

 ist aber milchig, bisweilen grünlich, von widrigem Geruch, wenn Patient 

 viele Ulcerationen hat und schon lange krank ist. Das letztere Serum ruft 

 beim Pferd tiefe Depression u. s. w. hervor, das erstere bewirkt keinerlei 

 Krankheitserscheinungen. Das Blut wird unter Watteverschluss vor Licht 

 geschützt bei einer Temperatur von 12-15*^, nach 12-24 Stunden abpipet- 

 tirt, durch eine Lage pulverisirten Kampfers zwischen 2 sterilen Watte- 

 bäuschen gegeben und in sterilen Gläschen aufgefangen. Das menschliche 

 Serum wird dann einem jungen kräftigen gesunden Pferd in Dosen von 

 15-150 ccm injicirt, nach der Injection stellen sich schwerere Allgemein- 

 erscheinungen ein, zu denen sich Abscesse gesellen können. Nach mehreren 

 in Intervallen von 10 Tagen gegebenen Injectionen wird an der Vena ju- 

 gularis zui' Ader gelassen. Nach 20-30 Tagen folgt ein zweiter Aderlass, 

 1-31 Blut werden in peinlich sterilisirte Gläser aufgefangen nach dem Ver- 

 fahren von NocAKD-Roux. Die Gläser enthalten 10 ccm. Das Serum wird 

 wie das menschliche gewonnen. Der Lepröse wird 5 Tage nach dem Ader- 

 lass mit 1-5 ccm Serum gespritzt. Zur Controle wird das Serum Meer- 

 schweinchen 1 ccm pro kg injicirt; in Intervallen von 3 Tagen wird inji- 

 cirt. Anfangs wird nicht über 1 ccm gestiegen. Die „normale Reaction" 

 besteht in Frösteln und Kältegefühl, die sich in 2-6 Stunden nach der In- 

 jection einstellen und gewöhnlich 2 Stunden anhalten. Diesem durch hef- 

 tige Allgemeinerscheinungen gezeichneten Stadium folgt das Stadium der 

 Wärme. Die Temperatur steigt auf 38-39^, bisweilen bis 41^ u. s. w. Das 

 Stadium des Schweisses beendigt die Reaction. Die accidentellen Reactionen 

 wollen wir hier übergehen, sie bestehen in polymorphen Erythemen, Neu- 

 ralgien u. s. w. Per OS gegeben hatte das Serum bei einem Leprösen den 

 gleichen Erfolg wie subcutan verabreicht. Die Erfolge müssen in der Arbeit 

 eingesehen werden. Sie bestehen kurz gesagt in einem Schwinden aller 

 Symptome und einer restitutio ad integrum, sowohl was die Veränderungen 

 bei der maculös- anästhetischen wie bei der tuberkulösen Form anlangt. 

 Sogar soll von der ersten Injection des Serums an die pathogene Thätigkeit 

 des Bac. schwinden, denn von jenem ersten Tage an sieht man nicht ein 

 einziges neues Krankheitszeichen auftreten*. 



Havelburg (Rio de Janeiro), Goldschmidt (Madeira), Hansen (Bergen), 

 Alvarez (Honolulu) haben sich über das Lepraserum Ashmead (1085) 

 gegenüber sehr skeptisch geäussert. A. giebt die Vorschriften von Carras- 

 VUiLLA (s. voriges Referat) über Herstellung und Anwendung des Serums 

 und citirt zwei Commissionäre Dr. Roman für Panama und Dr. Ro.ias für 

 Costa Rica, welche sich sehr hoffnungsvoll über das Serum geäussert haben. 

 A. bezeichnet als schwächsten Punkt in den Angaben von Carrasquilla 

 die Empfehlung, in den weniger schnell reagirenden Fällen den Thermo- 



*) Diese Erfolge grenzen iin das Wunderbare und stellen alles in Schatten. 

 was man bisher mit der Serunitherapie bei anderen Krankheiten erreicht hat. 

 Ks bleibt abzuwarten, ob sich die Angaben von C bestätigen. Die bisher da- 

 rüber vorliegenden Berichte der CuntroIunterMucher lauton grr)s8tentheils un- 

 günstig. Ihnnigarlen, 



