476 Leprabacillus. Lepraserum. Serumtherapie. 



kauter /u gebrauchen und das Serum in gleicher Dosis per os zu verabfol- 

 gen, wenn die Injectionen zu Abscessen führen. 



Im Auftrage von Gi:MY hatBarilloii (1092) nach den Vorschriften von 

 Cakrasquilla ein Serum hergestellt und mit ihm Versuche an 5 Leprösen 

 gemacht. Bei 3 von ihnen wird die Methode noch fortgesetzt. Die beiden 

 anderen haben 12 bezw. 6 Injectionen erhalten, welche 91 bezw. 21 g 

 Serum bedeuten. Unter Fieber und schweren Allgemeinerscheinungen 

 erfolgte die Reaction. Von irgend welcher eingreifenden Besserung der 

 leprösen Symptome kann nicht die Rede sein. 



Polakowsky (1178) hält es für angezeigt, da das Serum von Cakras- 

 quilla voraussichtlich bald in den Arzneischatz aufgenommen wird, über 

 die bisherigen Mittheilungen zu berichten. Carrasqüilla selbst hat bis- 

 lang weder vor noch während der Lepra- Conferenz beweisende Erfolge 

 vorlegen können, ausser seiner subjectiven Auffassung. Günstig hat sich 

 Buzzi (s. nächstes Referat) geäussert, ungünstig Barillon (s. voriges 

 Referat). Die AcademiedeMedecine in Paris hatte zur Prüfung des Serums 

 eine Commission ernannt bestehend aus Roux, Besnier, Hallopeau und 

 Fournier, in deren Namen Hallopeau berichtete. Die Schlussfolgerungen 

 des Berichtes (Sitzung vom 28. September 1897) lauten: 



1. Die Bedingungen, unter denen das Serum von Bogota dargestellt 

 wird, sind fehlerhaft; das von einem Leprösen entnommene Serum enthält 

 selten den specifischen Bac, nichts beweist, dass es die Toxine enthalte. 



2. Die Zubereitung des Lepraserums ist nicht mit genügenden antisepti- 

 schen Vorsichtsmaassregeln geschehen; die gewöhnlichen Mikrobien, die 

 es enthält, beweisen dies. 



3. Trotzdem wird es gewöhnlich gut vertragen ; die locale und allgemeine 

 Reaction, die es erzeugen kann, ist meist gemässigt, diese Reaction beweist 

 nicht die Existenz von leprösen Toxinen im Serum, sie kann erklärt werden 

 durch die Anwesenheit gewöhnlicher Mikrobien. 



4. Seine Wirkung auf den Aussatz kann als Null betrachtet werden. 

 Die tuberkulösen Formen bestanden mit allen ihren Eigenschaften trotz 

 längerem Gebrauch; es verhindert nicht, entgegen den Versicherungen 

 seines Autors, das Entstehen neuer Ausschläge. 



5. Die Rückgänge oder Besserungen, die sich bei den Patienten ein- 

 stellen, die wir mit dem Serum behandelten, sind nicht bedeutender, als die 

 sich von selbst in den Zwischenräumen zwischen den Ausbrüchen des 

 Ausschlages einstellen. 



(5. Bei der grossen Verschiedenheit der Lepra, bei den Besserungen, die 

 gewöhnlich eintreten und oft von langer Dauer sind, wird nöthig sein, 

 die Kranken, die mit dem Serum behandelt werden, einer sehr langen Be- 

 obachtung zu unterwerfen, ehe man den Schluss ziehen kann, dass es wirk- 

 sam ist. 



7. Es ist sehr übereilt, dass man die Besserung und sogar die Heilung 

 der Lepra durch dieses Serum versichert hat. 



8. Man könnte mit viel grösserer Aussicht auf Erfolg versuchen, ein 

 antilepröses Serum herzustellen, indem man einem Thier Serum einspritzt. 



