478 Leprabacillus. Histologie der Lepra. 



Fieber und Allgemeinerscheinungen oder ausnahmsweise Abscesse. L. hat 

 neben einander therapeutisch das Serum nicht immunisirter Thiere mit 

 Serum Lepröser vorbehandelter und mit dem Saft von Lepraknoten vorbe- 

 handelter Thiere angewendet. Letztere Methode war die wirksamere. Urti- 

 cariaartige Affectionen der Haut, ein profuser Schw^eissausbruch und starke 

 Congestion beg'leiten die erste Injection des Serums von L. bei den Leprösen. 

 Die folgenden Injectionen, über welche L. detaillirte Vorschriften giebt, ver- 

 laufen fast reactionslos. Die Erfolge sind glänzend, die Bac. schwinden bezw. 

 zerbröckeln. Da Krebs und Lepra sich ausschliessen, hat L. das Serum auch 

 in 2 Carcinomfallen versucht. Später will er darüber berichten. Die Serum- 

 therapie dürfte die Leproserien überflüssig machen*. 



Buchholtz ( 1 107) will nach einem Sitzungsbericht der Gesellschaft der 

 Charite-Aerzte in der Berliner klinischenWochenschrift genau Verfolgthaben, 

 wie die L.-B. in den Zellen zur Wucherung gelangen. Ob Colonien- 

 bildung von Bac. auch ausserhalb von Zellen erfolgt, ist zweifelhaft. Im 

 Muskelgewebe imitiren die Colonien häufig die Form der Kerne. Muskel- und 

 Epithelzellen sind sehr resistent gegen die Bac. In den Schweissdrüsen treten 

 an Stelle der typisch gelagerten Drüsenzellen atypische mit L.-B. gefüllte 

 Zellen. Mit Bac. gefüllte Leukocyten dringen in das im Allgemeinen von Bac. 

 verschonte Epidermislager und verlieren bald ihre Bac. Was B. sonst noch 

 schreibt über die Bildung lepröser Geschwüre, über Vorkommen von Bac. 

 in Haarbälgen und Talgdrüsen, über Vordringen der Bac. an die Hautober- 

 fläche bei intacter Epidermis (aus der geschlossenen Colonieform und der 

 kräftigen Färbbarkeit wird auf den lebenden Zustand der Bac. geschlossen !), 

 über Veränderung der Zellen unter dem bacillären Einfluss, über Schwinden 

 gewisser specifischer Zellformen wie Drüsen- und Muskelzellen und deren 

 Umwandlung in atypische Leprazellen, über Bildung „jener grossen, schon 

 von Alters her bekannten grossen vielkernigen Zellen", muthet alles sehr 

 seltsam an, und verdient bei der Kürze der Mittheilung ohne Angabe einer 

 einzigen Färbemethode kaum eine ernste Kritik. Für B. ist es zweifellos, 

 dass die Haupt Verbreitung der Bac. auf dem Blutweg erfolgt. „Die um- 

 fangreiche Erkrankung der Gefässe, die in einer Schwellung und Wucherung 

 der Endothelien besteht und demgemäss in den Arterien eine typische End- 

 arteritis sein kann, führt wie diese auch häufig zum vollständigen Verschluss 

 vonGetassen, zu cystenartigen Erweiterungen, und andererseits auch zu mehr 

 weniger umfangreichen Hämorrhagien mit Hämosideriubildung"**. (! ? Ref ) 



*) Auch die L.'sche Serumtherapie dürfte wohl kaum den Erwartungen ihres 

 Autors entsprechen. Von einer wissenschaftlichen Begründung ist ja ebenso- 

 wenig wie in dem CARBASQUiLLA'schen Verfahren die Rede. Baumgarten. 



**) Dass die geschätzten Herren Referenten vieles in den BüCHHOLTz'schen 

 Arbeiten ^seltsam" finden imd die Resultate mit einem Fragezeichen versehen, 

 liegt wohl hauptsächlich in dem verschiedenen Standpunkt der Auffassung über 

 die ^ Leprazellen ". Wenn man, wie auch ich es thue, daran festhält, dass ein 

 grosser Theil der Leprabac. sich innerhalb der Zellen entwickelt, dann er- 

 scheinen die Resultate B.'s nicht durchaus befremdlich, sondern bestätigen und 

 ergänzen das, was seit Hansen und A. Neisser von zahlreichen Histologen und 

 Bacteriologen über das Verhältniss zwischen Leprabac. und Gewebe angegeben 

 worden ist. Baumgarten. 



