490 Leprabacillus. Aetiologische Bedeutung des Leprabacillus. 



Anästhetische Formen der Lepra. 



Des weiteren berichtet K. über 7 Leprakranke, die in leprafreien Gregen- 

 den geboren, im jugendlichen oder auch mannesreifen Alter nach Lepra- 

 Gegenden ausgewandert und nach 5-10 Jahren mit Lepra verschiedenster 

 Form heimgekehi't sind. 



In einem Falle von Lepra tuberosa des Ciliarkörpers beider Augen ver- 

 mochte die Discissio corneae beider Augen den Fortschritt der Neubildung 

 nicht aufzuhalten. 



K. betont, dass durch Vorkommen von LepraföUen in Dalmatien, Mon- 

 tenegro, Bosnien für den südöstlichen Theil der österreichischen Reichs- 

 hälfte Oesterreich-Ungarns die Leprafrage vom öffentlich sanitären Stand- 

 punkte entsprechende Wichtigkeit besitzt. 



A. Neisser (1171) fasst kurz alle die Gründe zusammen, welche be- 

 weisend sind für die ätiologische Bedeutung des L.-B. und stellt fest, 

 wie weit die klinischen Symptome der beiden Hauptformen der Krankheit 

 jetzt in Abhängigkeit gebracht werden dürfen von der Gegenwart des Bac. 

 Das praktische Eesultat seiner Betrachtungen fasst er dahin zusammen, 

 dass die Möglichkeit der Bac. - Verbreitung von Mensch zu Mensch verhin- 

 dert werden muss. Die prophylaktischen Maassnahmen sollen sich richten 

 auf Speichel, Sputum, Nasenschleim, auf stark schuppende Infiltrate, Ul- 

 cerationen u. A. 



Ashmead (1087) bringt eine Reihe Reflexionen, w^elche sich an die 

 grossen epidemiologischen Räthsel anschliessen. Alle Bacterien stammen 

 von einem Bacterium ab und schwinden auch wieder mit den Krankheiten, 

 die sie hervorrufen, aus der Welt. Der L.-B. eingeimpft in den menschlichen 

 Körper macht allein noch keine Lepra. Einer Reihe von Gesetzen unterliegen 

 Wachsthum und Verbreitung des Bac. Einzelne Bac. unterstützen sogar 

 die Ent Wickelung einer Rasse, indem sie die degenerirten Elemente ver- 

 nichten. Immunität und Civilisation u. A. werden an Beispielen in ihren 

 Beziehungen zu den bacillären Krankheiten berührt. Ueber allgemeinere 

 Gesichtspunkte zu neuen Tliatsachen führt uns A. nicht hinweg. 



Unter besonderer Berücksichtigung der leprösen Augenstörungen giebt 

 (Trossmaiiii (1136) seine Erfahrungen, die er über die Lepra inEgypten 

 und auf Island gesammelt hat. G. discutirt die Ansicht, dass der mensch- 

 liche Körper nur der zufällige Wirth des Lepraparasiten ist, dessen ge- 

 wöhnliche Wohnung aber extrahuman sei. 



Looft (1169) fasst seine diesbezüglichen Erfahrungen kurz dahin zu- 

 sammen : 



1 . Die anästhetischen Formen sind nur Stadien der maculo-anästhetischen 

 Lepra. Formen von Lepra, die ohne Hauteruptionen anfangen, kennt er 

 bisher in Norwegen nicht. 



2. Die Spätstadien der Lepra maculo-auaesthetica, wo Flecken nicht vor- 

 handen sind, können durch das klinische Bild allein — die Ausbreitung 



sind. Eine Knotenatt'ection ohne Bac. kann daher keine Lepra sein, auch wenn 

 die klinische Aehnlichkeit derselben mit der Lepra noch so gross wäre. 



