Tuberkelbacillus. Neue Tuberkulinpräparate. 543 



Immiinisirung führe und weist auf eine Beobachtung hin, die man bei der 

 Miliartuberkulose des Menschen und bei der experimentellen Tuberkulose 

 des Meerschweinchen machen kann. Hier tritt in der Eegel ein Stadium 

 ein, in welchem die anfangs massenhaft vorhandenen T.-B. wieder ver- 

 schwinden ; da die experimentell dem Körper einverleibten T.-B. sehr lang- 

 sam resorbirt werden, scheint es sich in jenen Fällen um einen bacteriellen 

 Immunisirungs Vorgang zu handeln, der leider zu spät kommt*. Diese Be- 

 obachtungen bildeten für K. die Veranlassung, nach einem Verfahren zu 

 suchen, um in einem noch früheren Stadium der Tuberkulose einen solchen 

 nützlichen Zustand von Immunität hervorzubringen. Eine Immunisirung 

 tritt aber nur dann ein, wenn zahlreiche T.-B. sich schnell im ganzen 

 Körper verbreiten und mit den lebenden Geweben in Wechselwirkung 

 treten. Will man auf dieser Basis eine künstliche Immunität erzeugen, so 

 stösst man auf geradezu unüberwindliche Schwierigkeiten, da grössere, in 

 den Organismus eingebrachte Mengen lebender oder todter T.-B. nicht zur 

 Resorption gelangen. Daher suchte nun K. die T.-B. resorbirbar zu machen 

 und zwar zunächst durch chemische Eingriffe, erzielte aber damit keine 

 Immunität, wohl weil die Bac.-Substanz durch Säuren und Alkalien ver- 

 ändert wurde. Deshalb begann er unter Verzicht auf die Gesammtmasse 

 der Bac. aus derselben resorbirbare Bestandtheile zu extrahiren. Die 

 Glycerinextraction führte zur Auffindung des Tuberkulins, welches sich als 

 diagnostisches Hülfsmittel, namentlich bei der Perlsucht der Einder, be- 

 währt hat. Hierbei und bei mehr als 1000 Fällen menschlicher Tuber- 

 kulose hat sich nicht der geringste Anhaltspunkt für die Ansicht von der 

 Mobilmachung und Verschleppung der T.-B. ergeben, eine Anschauung, 

 die der Forscher als thörichtes Vorurtheil bezeichnet**. Therapeutisch er- 

 halte mau allmählich eine Immunität gegen das Tuberkulin, aber auf die 

 T.-B. hat die Immunisirung keinen Einfluss. Beim alten Tuberkulin handelt 

 es sich um eine reine Toxin-Immunität und nicht um eine bacterielle. Bei 



*) Ich habe nicht recht verstehen können, warum dieses "Verschwinden der 

 anfangs zahlreich vorhandenen Bac. in den Inipftuberkeln des Meerschweinchens 

 auf einen Immunisirungs Vorgang hinweisen soll? Man kann diese Erschei- 

 nung doch einfacher so auffassen, dass die T.-B. innerhalb der einzelnen Tu- 

 berkel eine gewisse Zeit proliferiren bis sie schliesslich darin absterben, sei es 

 aus Nahrungsmangel, weil sie den Nährboden erschöpft haben, sei es durch sog. 

 Inzucht. Man beobachtet Aehnliches ja auch in künstlichen Culturen, die 

 ebenfalls nach einer gewissen Zeit absterben, wenn man sie nicht rechtzeitig 

 auf einen neuen Nährboden überträgt. Uebrigens ist das Absterben der Bac. 

 in dem Impftuberkel durchaus keine regelmässig zu beobachtende Erscheinunf,»-, 

 hängt vielmehr sehr von der Wachsthumsenergie (Virulenz) der Bac. ab: je viru- 

 lenter, wachsthumskräftiger die Bac, um so länger erhält sich ihre Vegetation 

 in den Impftuberkeln. Ikiuvigarten. 



*♦) Dies „tliörichto Vorurtheil" ist bei gewissenhaften Aorzten auf (irund 

 der Beobachtung entstanden, dass in vielen Fällen eine evidente Verschlim- 

 merung der Tuberkulose den 'J'uberkulininjectionen nachfolgte. Den im Gan- 

 zen höchst ungünstigen Einfluss, welchen diese Injectionen auf den Gosiunmtver- 

 lauf der 'J'uberkulose ausüben kiinnen, haben meine und meiner Schüler expe- 

 rimentelle Untersuchungen mit nicht zu bezweifelnder Deutlichkeit erwiesen. 



Bmimy arten. 



