Tuberkelbacillus. Verbreitungsweise der Phthise. 581 



Exponirt man Objectträger in 0,5-1 m EntferniiDg- vom Kopf des Phthi- 

 sikers etwa 1 Stunde lang, so findet man je nach Häufigkeit des Hustens 

 eine geringere oder grössere Zahl von Bac. Diese Versuche müssen noch 

 zahlreicher wiederholt und modificirt werden, auch das Mundsecret muss 

 auf den Bac.-Gehalt untersucht werden. Bestätigt sich weiterhin die vor- 

 wiegende Bedeutung der Tröpfcheninfection, so würde dies eine Aenderung 

 der prophylaktischen Maassnahmen bedingen und eine Erleichterung des 

 Verkehrs mit Phthisikern zur Folge haben, da die Tröpfchen bald aus der 

 Luft verschwinden, sich absetzen, fest antrocknen und so nur noch für die 

 seltene Contactinfection in Betracht kommen. Damit solle nicht gesagt 

 sein, dass auf jede Desinfection zu verzichten sei, doch müsste es sehr be- 

 ruhigend sein, wenn die bisherigen Vorstellungen von der Aufnahme des 

 flüchtigen Contagiums der Luftstäubchen als nicht begründet sicherwiesen. 

 Sicher sei auch die individuelle Disposition maassgebend für die Entwick- 

 lung der Phthisis *. Wah. 



Wissenianil (1426) hält die von Flügge (s. voriges Referat) aus seinen 

 Experimenten gezogenen Schlüsse über die Verbreitungs weise der 

 Phthise nicht für einwandsfrei. Es sei nicht richtig, dass die von Flügge 

 citirten Versuche gegen die Infection durch getrocknetes und zerstäubtes 

 Sputum sprechen. Dann sei die stundenlange Existenz feinster Tröpfchen 

 in der Luft nur möglich, wenn die Luft völlig mit Wasserdampf gesättigt 

 sei, was selten vorkomme, allerdings beim Spray zutreffe, mit welchem die 

 meisten Untersucher gearbeitet haben. Tröpfchen von der angenommenen 

 Kleinheit verdampften in kürzester Zeit, sodass die trockenen Bac. zurück- 

 bleiben, daher sei die Tröpfcheninfection Flügge's unwahrscheinlich. W. 

 schlägt vor, um zu eruiren, ob die Umgebungsluft des Phthisikers bei sorg- 

 fältiger Desinfection des Sputums durch Einathmung ansteckend ist, Meer- 

 schweinchen in die nächste Umgebung der Kranken zu verbringen und 

 ständig zu halten. Wah. 



Flügge (1248) hebt gegenüber Wissemann's obigen Einwänden hervor, 

 dass bei den bisherigen Inhalationen verstäubten Sputums durch Gebläse 

 viel zu starke Luftströme in Anwendung gekommen seien, wodurch auch 

 halbfeuchte Theilchen aus dem schwer ganz zu trocknenden Sputum in die 

 Luft getrieben werden. Mit schwachen Strömen gelinge es nur schwer, 

 Theile von angetrocknetem und dann zerkleinertem Sputum in die Luft zu 

 bringen, und es sei fraglich, ob die T.-B. an diesen so fortgeführten Theil- 

 chen noch völlig lebensfähig seien. Der Contrast zwischen dem nur zum 

 kleinen Theil positiven Ausfall der mit starken Strömen ausgeführten Ver- 

 suche und dem ausnahmslosen Erfolge der Infection mit zerstäubtem flüssigen 

 Sputum berechtige zu dem Verdacht, dass die Infectionschancen beim 

 trockenen Staube viel geringer seien. Selbst nach Verdunsten des "Wasser- 

 tröpfchens hafte an den Bacterien noch ein aus verdichtetem Wasserdampf 

 bestehender Luftmantel; trockene Stäubchen seien nicht leichter, sondern 



*) Das ist eine Aniialnue, zu der Manchos liindrängt, die sich aber nicht sicher 

 Vjeweisen lä.sst und die ich zur Erklärung der ThatsacluMi nicht für nöthig hal- 

 ten möchte. Baionyartpn. 



