Taberke]bacil]us. Tuberkulose der Handschubmacher. 583 



Tumorartige Tuberkulose der Pleura. 



wurde tuberkulös. Von 12 Meerschweinchen, welche mit Staub aus unreinen 

 Zimmern geimpft waren, starben 2 an acuter Infection, und 5 wurden tu- 

 berkulös. Impfungen mit Staubproben aus 11 Krankensälen der Bellevue- 

 und Charity-Hospitäler fielen negativ aus. Von 4 Meerschweinchen, welche 

 mit Staub aus dem Wartesaal der Armenklinik geimpft wurden, starben 2 

 an acuter Infection. und eins wurde tuberkulös. Aus den Wagen der ,ele- 

 vated railroad' wurde ein Staub gesammelt, welcher keine Tuberkulose, aber 

 sehr viele tödtliche acute Infectionen verursachte. Von 2 aus Pferdebahn- 

 wagen entnommenen Staubproben verursachte eine Tuberkulose. Niätrdl. 



Mode (1332) lenkt auf Grund eigener Beobachtung und statistischen 

 Materials die Aufmerksamkeit auf die Tuberkulose der Handschuh- 

 macher. Nach der allerdings nicht grossen Statistik kommen etwa 50 ^j^ 

 aller Todesfälle derselben auf Tuberkulose. Aetiologisch kommt in Be- 

 tracht die Entwicklung von Staub beim Sortiren des Leders, beim Zurichten 

 und Schleifen mit Schmirgel, ferner das Arbeiten in gebückter Haltung in 

 geschlossenen Eäumen. Ausserdem noch äussere Verhältnisse, namentlich 

 die Minderwerthigkeit des Menschenmaterials, es drängen sich schwächliche 

 Leute aus ungünstigen socialen Verhältnissen zu diesem leichten Beruf. 



Walz. 



S. Askaiiazy (1216) betont die Eigenthümlichkeit einzelner tuberku- 

 löser Processe, Producte von tumor artigem Aussehen zu liefern, zu 

 grösseren, an echte Geschwulstbildungen erinnernden Neubildungen zu 

 führen. Er gedenkt der umfangreicheren tuberkulösen Knoten, Tuberku- 

 lome in der Nase, im Kehlkopf, in den Muskeln, den Lymphdrüsen, wo der 

 Pseudoleukämie ähnelnde Bilder erzeugt werden, lieber tnmorartige 

 Tuberkulose der Pleura existiren beim Menschen nur ganz wenig Be- 

 obachtungen, denen X. 2 weitei'e, auch in anderer Hinsicht bemerkeus- 

 werthe Fälle anreiht. 



Im ersten Falle klagte die 37jährige Patientin über Brustschmerzen, 

 Husten mit Auswurf, Schwäche und Magenbeschwerden. An der linken 

 Rückenseite bildeten sicli 2 weiche schmerzloseVorbucklungenvonHühnerei- 

 und Faustgrösse aus, die sich bei der Incision als Höhlen mit bröckliger 

 Inhaltsmasse zu erkennen gaben. T.-B. fanden sich nicht. Das Sputum 

 wurde schliesslich fötide, enthielt DiTTRioH'sche Pfropfe, und unter Hä- 

 moptoe erfolgte der Exitus. Die vom Ref. ausgeführte Section ergab 12 cm 

 lange, subperiostale, käsige Auflagerungen auf den Brustwirbeln, nach 

 links auf die Pleura costalis übergreifend und liier in Gestalt der erwähn- 

 ten Buckel nach aussen prominirend, ferner in einen männerfaastgrossen^ 

 pilzföi-migen Tumor auf der linken Pleura pulmonalis sich fortsetzend. 

 Schiefrige Lungeninduration, putride Broncliitis, Bronchiektasie, Lungen - 

 gangränh(ible mit Arrosion der A. pulmonalis. Verkäsung der mediasti- 

 nalen, axillaren, epigastrisclien, mesenterialen Lymphdrüsen, käsiger Leber- 

 knoten, tub. Geschwüre des Oesophagus und Magens. Die tuberkulöse 

 Natur des Processes wurde durch das histologische Aussehen der Erkran- 

 kungßheerde, durcli den positiven Bac. -Befund und die erfolgreiche Impfung 

 von Meerschweinchen sichergestellt. 



