Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Leber, der Niere, 585 



der weiblichen Genitalien. 



Zehden (1429) sammelt in einem zusammenfassenden Referat die 

 Literatur über Tuberkulose der Leber. Nach einigen historischen und 

 klinisch-diagnostischen Bemerkungen bespricht er den Weg der Infection, 

 die Histogenese — ganz kurz — und anatomische Form der Lebertuberkel, 

 die congenitale Lebertuberkulose, die Gallengangs- und Conglomerattuberkel 

 bei Mensch und Thier, Complicationen der Lebeltuberkulose mit anderen 

 Lebererkrankungen, Heilungsvorgänge an den Lebertuberkeln, die anti- 

 bacterielle Kraft der Leber, sowohl seitens der Galle wie der Leberzellen. 

 Im Anfange seines Aufsatzes findet sich eine tabellarische Zusammen- 

 stellung der Literatur^. Askrtnaxy. 



Thünimel (1403) theilt einen Fall von Exstirpation einer tuber- 

 kulösen Wanderniere mit. Im Urin waren T.-B. nachgewiesen. In der 

 exstirpirten Niere fanden sich Käseheerde, deren tuberkulöse Natur histo- 

 logisch festgestellt wurde. Walx. 



Karajaii (1287) theilt einen Fall von primärer Tuberkulose der 

 Vulva und Clitoris mit. Bei einem ziemlich gut genährten Kinde war 

 bei gleichzeitigem Ekzem der Schamgegend die Clitoris penisartig ver- 

 grössert ; mikroskopisch fand sich Bindegewebswucherung und Tuberkulose. 

 Nach Amputation stellte sich ein Recidiv ein mit Geschwürsbildung in 

 Vestibulum und Vagina. Ursächlich kommen nach K. Prädisposition für 

 die tuberkulöse Infection durch das locale Ekzem in Betracht, oder Ein- 

 impfung des von aussen stammenden Infectionsstoffes durch Kratzen in 

 Folge des Ekzems*. Walx. 



Kaufmann (1289) theilt den zufälligen Befund einer primären 

 isolirten, vorwiegend infiltrirenden Tuberkulose der Cervix mit, 

 welche makroskopisch ein Carcinora vortäuschte. Bei der 79jährigen Frau 

 fand sich die Cervix verdickt und ausgeweitet, innen blass, tlieils grob- 

 höckerig, theils feinkörnig und längsfaltig, an anderen Stellen wieder glatt, 

 durchweg derb. Auf dem Durchschnitt sieht man, dass die Wand des 

 Cervicalkanals an der Schleimhautseite überall von einer derben gelb- 

 weissen Gewebsmasse infiltrirt ist, deren Schnittfläche glatt ist. Nach aussen 

 ist diese Gewebsmasse meist wenig scharf abgegrenzt, sie hat die ganze 

 Cervixinnenfläche eingenommen und schneidet mit dem Oiificium internum 

 ab. Im letzteren ist ein erbsengrosses Bläschen mit käsigem Inhalt, ein ähn- 

 liches an der rechten Innenfläche des Corpus. Mikroskopisch fanden sich 

 Tuberkel mit Bac. K. führt die bisher bekannten Fälle aus der Literatur 

 an, von denen nur einer dem seinigeu ähnlich ist, und bespricht die Diffo- 



') Die in den (Talleiigaiig.stuljerkeln ausser GallencomiTiuenton vorliandeni-n 

 ^Hämatoidinkrystallo'' -^ind wohl ehor als .Bilirubinkrystallo- zu beiceichnen. 

 Die auskleidenden Zellen der Gallongänge führen gewöhnlich ilon Namen der 

 Epithelien und nicht Kndothelien. Rof. 



*) Es ist aber in keiner Weise ausgeschlossen, djiss die Tuberkulose hier dou- 

 teropathisch, im Zusammonhango mit anderweitigen, älteren Tuberkelhoerden 

 im Körper des Kindes, sich (mtwickolt hatte. Wenn durch Kratzen ekzematöser 

 .Stellen so leicht Tuberkulose zu St-ande kommen könnte, dann müsste die Tu- 

 berkulose der Vulva doch wohl ziemlich häulig sein, während sie thatsächlich 

 cluBBerst selten ist. Hau niff arten. 



