590 Tuberkelbacillus. Tuberkulose des Auges. 



auf der zwei Knötchen von mehreren mm Ausdehnung sich bildeten, in 

 denen nach der Excision Tuberkel mit Bac. nachgewiesen wurden. Gr. glaubt, 

 dass es sich um äussere Uebertragung handelt, dass die Eintheilung in 

 metastatische und locale Augentuberkulose auf die Erkrankungen der 

 tieferen Theile des Auges zu beschränken und der Conjunctivaltuberkulose, 

 als auf ektogener Infection beruhend, eine besondere Stelle anzuweisen sei*. 



Walz. 



Amaiiu (1212) beobachtete 2 Fälle von Iristuberkulose." Bei dem 

 einen befanden sich am oberen temporalen Cornealrande zwei grauliche 

 Knötchen. Die benachbarte Sklera zeigte eine flache Ektasie. Ausserdem 

 bestanden zahlreiche hintere Synechien und Glaskörpertrübungen. Sub- 

 conjunctivale Injectionen von Jodoformvaselin hatten keinen Erfolg, nach 

 Einbringen von Jodoform in die Vorderkaunner glaubte Verf. einen geringen 

 Erfolg beobachtet zu haben, indem die Knötchen sich verkleinerten. Da 

 jedoch die Skleralektasie sich immer mehr verwölbte, so musste die Enu- 

 cleation gemacht werden. Der Skleralektasie entsprach ein weisslichge- 

 färbter Tumor, der vom Corpus ciliare ausgegangen war und die benach- 

 barten Theile von Iris und Chorioidea ergriifen hatte. Der anatomische 

 Befund ergab Tuberkulose. T.-B. Hessen sich nicht nachweisen. Bei dem 

 2. Falle handelte es sich um einen 56 Jahre alten Mann, welchem das rechte 

 Bein wegen Fungus genu amputirt worden war. Drei Wochen nach der 

 Operation hatte sich das rechte Auge entzündet. In der Vorderkammer 

 befand sich ein fibrinös-eitriges Exsudat, das nach oben höckerig begrenzt 

 war. Die Iris war wegen Cornealtrübung nicht deutlich zu sehen. Im Ver- 

 laufe der Beobachtung füllte sich die ganze Vorderkammer mit Eiter. Ober- 

 halb der Cornea bildeten sich zwei gelbe Knötchen. Die anatomische Unter- 

 suchung sowie das Thierexperiment bestätigte die Diagnose: Iristuberkulose. 



Grunert. 



Süsslimd (1400) beschreibt einen Fall von tuberkulöser Erkran- 

 kung d e r T h r ä n e n d r ü s e ; es ist der siebente in der Literatur und dadurch 

 auch noch bemerkenswerth, dass die präauricularen Lymphdrüsen der be- 

 treft'enden Gesichtshälfte mitergritfen waren, und sich sogar ein Uebergang 

 der Tuberkulose auf die Parotis vorfand. Orunert. 



Ophüls (1348) hat in 14 Fällen von tuberkulöser Meningitis con- 



*) Die Möglichkeit, dass sich ein Phthisiker durch äussere Selbstinfection 

 eine Conjunctivaltuberkulose beibringt, kann natürlich nicht in Abrede gestellt 

 werden. Aber wahrscheinlich ist diese Annahme angesichts der grossen 

 Seltenheit der Conjunctivaltuberkulose bei Phthisikern gewiss nicht. Wenn 

 Iris, Chorioidea und Retina, welche ja der äusseren Infection so gut wie gänz- 

 lich entzogen sind und mithin nur auf dem Blutwege tuberkulös inficirt werden 

 können, trotzdem häufig genug an Tuberkulose erkranken, warum sollte nicht 

 auch die Conjunctivaltuberkulose auf dem hämatogenen Infectionswege ent- 

 stehen können? Es liegt, m. E., gar kein Grund vor, für die Tuberkulose äusserer 

 Körpertheile die hämatogene Infection zu Gunsten der äusseren allgemein zu 

 verwerfen, man sollte vielmehr letzteren Entstehungsmodus nur für diejenigen 

 Fälle annehmen, in denen eine äussere Infection mit tuberkulösen Stoffen nach- 

 weislich stattgefunden hat oder als höchst wahrscheinlich zu supponiren ist. 



Battmgarten. 



