Bacillus des gelben Fiebers. Pathogenese und Aetiologie 643 



des gelben Fiebers. 



dauungskanal und die Leber sind. In letzterer tritt eine rapide fettige 

 Degeneration der histologischen Elemente auf, im Verdauungskanal kommt 

 es zu einer blutigen Gastroenteritis, in den Nieren ruft er eine acute paren- 

 chymatöse Nephritis hervor. Wenn die Alteration der Nieren sehr früh- 

 zeitig auftritt, muss man in der bald platzgreifenden Aiiurie eine nicht zu 

 unterschätzende Complication des Krankheitsgebildes und dessen Ausgang 

 suchen. Die Todesursache kann hauptsächlich der specifischen Infection 

 zugeschrieben werden, wenn sich der Bac. icteroides im Leichnam in einer 

 grossen Menge und in verhältnissmässiger Reinheit voi"findet; sie kann aber 

 auch, falls der Leichnam die Anwesenheit von fast Reinculturen anderer 

 Mikrobien aufweist, als Folge von im Laufe der Erkrankung sich ent- 

 wickelter Septikämie aufgefasst werden ; sie kann schliesslich in dem Falle, 

 dass sich der Leichnam fast steril erweist, als die Folge von Niereninsuf- 

 ficienz angesprochen werden, wenn der Harnstoifgehalt des Blutes ein hoher 

 ist und der Tod eintritt, ehe noch die Krankheit das Ende ihres Evolutions- 

 cyclus erreicht hat. 



Viele der Amarilla-Intoxication eigenen Erscheinungen werden durch 

 die durch die Urämie bewirkten getrübt, indem letztere mit ersteren viel 

 .\ehnlichkeit besitzen. 



Das sogen, schwarze Erbrechen ist eine Wirkung des sauren Magen- 

 saftes auf das in Folge der schweren toxischen Läsionen der Mucosa des 

 Magens in denselben ausgetretene Blut. Das Erbrechen selbst wird direct 

 durch die specifische emetische Wirkung hervorgerufen, welche den toxi- 

 schen Producten des im Blute circulirenden Bac. icteroides zukommt. Der 

 Bac. icteroides entfaltet, durch rapide Alteration (fettige Degeneration) der 

 Gefässwände, hämorrhagische Eigenschaften. Der Untersuchung und der 

 Feststellung des Bac. icteroides in den Geweben kommt erst nach Kennt- 

 niss der bacteriologischen Resultate der Autopsie Werth zu. Ungeachtet 

 seiner Vielgestaltigkeit besitzt der Bac. icteroides solch genaue Kennzeichen, 

 die ihn von allen bisher gekannten Mikrobien mit Leichtigkeit unterscheiden 

 lassen. Einmal, sei es aus dem Leichnam oder aus dem Kranken, isolirt, 

 erfordert seine exacte bacteriologische Diagnose nicht mehr als 24 Stunden. 



Der Bac. icteroides ist pathogen für den grössten Theil unserer Haus- 

 thiere. Bei Mäusen, Kaninchen, Meerschweinchen ruft er eine cyklische 

 Erkrankung hervor, die der beim Menschen beobachteten analog ist und 

 deren Dauer bei den Mäusen 5 Tage, bei den Kaninchen G-8 Tage und bei 

 den Meerschweinchen etwa 5 Tage beträgt. Während dieser Erkrankung 

 kommt es im Inneren der Organe nur zu einer sehr spärlichen Entwick- 

 lung der eingeimpften Mikrobien. Erst 24-48 Stunden vor dem Tode kommt 

 es zum Durchbruche iu den Kreislauf, wo dann das Thii-r an Septikämie 

 zu Grunde geht. Die ersten Zeichen der steatogenen Wirkung des Icteroides- 

 giftes können an der Leber des Kaninchens beobachtet werden. Die Ueber- 

 tragung der Krankheit kann speciell bei den Meerschweinchen und Kanin- 

 chen auch durch die Respirationsorgane erfolgen. In diesem Falle spricht 

 der bacteriologische Befund oft zu Gunsten eines toxischen l'roiosses, der 

 identisch ist mit dem beim Menschen beobachteten. Es ist »omit möglich, 



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