(366 , Bacillus des acuten Gelenkrheumatismus'. Literatur. 



Bacteriologie des acuten Gelenkrheumatismus. 



1532. Thiroloix, J., Bacteriologie du rhumatisme articulaire aigu (Ibidem 

 no. 34 p. 945). — (S. 667) 



1583. Triboulet, Microbe du rhumatisme articulaire aigu (Semaine med. 

 p. 436). — (S. 668) 



1584. Triboulet etCoyon, Bacteriologie comparee desformescompliquees 

 et des formes franclies du rhumatisme articulaire aigu (Gaz. hebd. 

 de Med. 1898, no. 2 p. 18). — (S. 668) 



In einem auf der Höhe der Gelenkerkrankung tödtlich verlaufenden Falle 

 von acutem Gelenkrheumatismus konnte Achalme (1525) aus dem 

 Blute, der Pericardial- und Cerebrospinalflüssigkeit den gleichen anaeroben, 

 mit dem Erreger des Rauschbrandes und des malignen Oedems verwandten 

 Bac. züchten, welchen er schon 1891 aus einem Falle von acutem Gelenk- 

 rheumatismus gewonnen hat. In der Gelenkflüssigkeit fand sich der Bac. 

 nicht. Inoifensiv für Hund und Maus, tödtet er Kaninchen bisweilen, Meer- 

 schweinchen stets bei subcutaner oder intramusculärer Injection unter 

 Bildung hämorrhagischer Infiltrationen in den Muskeln, blutiger Oedeme 

 mit Emphysen oder seröser Ergüsse mit Nekrose der Muskelfasern. A. fand 

 den Bac. auch neben Streptok. im Blute eines Kranken mit acutem Gelenk- 

 rheumatismus, ausserdem in der Cerebrospinalflüssigkeit eines im Stadium 

 acuter Gelenkentzündung verstorbenen Rheumatikers. A. zweifelt nicht 

 daran, in diesem Bac. den Erreger des acuten Gelenkrheumatismus gefunden 

 zu haben*. Um ihn nachzuweisen, soll man nur Fälle untersuchen, in welchen 

 die Erkrankung der Gelenke noch deutlich ausgesprochen ist. Später sollen 

 Secundärinfectionen durch Aufnahme von Bacterien aus den mikrobien- 

 haltigen Körperhöhlen in die Blutbahn das Fortbestehen der Erkrankung 

 bedingen. Abel. 



Achalme (1526) unternahm bacteriologische Untersuchungen an 

 Kranken, welche an acuter Polyarthritis und deren Coraplicatio- 

 nen litten oder ihnen erlegen waren. In einem Fall von cerebralem Rheu- 

 matismus acutus und einem anderen mit endocarditischen Complicationen 

 constatirte er in den Körperflüssigkeiten, im Myocard und auf den Klappen- 

 veränderungen des Herzens die Anwesenheit eines dem von Thiboloix 

 (s. unten) beschriebenen ähnlichen Bac, der in Reincultur und in reich- 

 licher Menge vorhanden war. Den gleichen Bac. fand er auch 6mal im 

 Blute von lebenden Polyarthritikern, das unter aseptischen Cautelen aus 

 der Cubitalvene entnommen war, 4mal in Reincultur und 2mal mit Mikro- 

 kokken associirt. Beim Lebenden ist er schwieriger zu züchten, weil er 

 weniger zahlreich ist. Man muss wenigstens 1 ccm Blut zur Aussaat bringen, 

 am besten in reiner Milch oder Milch und Bouillon in partes äqual, und für 

 guten Luftabschluss sorgen. Morphologisch steht der Bac. dem Milzbrand- 

 bac. nahe, jedoch ist er, wenn auch nur schwach, beweglich. Er färbt sich 

 gut mit allen Anilinfarben und nach Weigekt und Geam. 2 Tropfen einer 

 lOproc. Lösung von salicylsaurem Natron genügen, um seine Entwicklung 



Dieser Zuversicht mangelt doch aber die genügende objective Begründung. 



Baumgarten. 



