812 Variola, und Vaccine. Histologie der Impfpocken. 



Technik des Impfens. Fälle von Varicellen, Pocken. Revaccination. 



nirende und reticiüirende der Epithelzellen nicht zu finden sind, sondern die 

 hydropische Degeneration mit einer charakteristischen mitotischen Kern- 

 theilung ohne darauf folgende Zelltheilung; diese Art der Degeneration 

 steht Unna's reticulirender nahe, kann jedoch nicht mit ihr identificirt 

 werden. Abel. 



Flinzer (1791) reinigt das Impffeld bei den zu vaccinirenden Kin- 

 dern mit einem Bausch steriler, mit absolutem Alkohol getränkter Watte und 

 impft mit ausgeglühtem Platin-Iridiummesser. Aseptische Verbände, über 

 der Impfgegend angebracht, bewährten sich nicht. In 41,6 ^/^ der Fälle 

 waren sie völlig nutzlos gewesen, da sie aus verschiedenen Gründen nicht 

 liegen geblieben waren. Aber auch da, wo sie gut lagen, waren sie eher 

 schädlich als nützlich, da sie die Heilung der Pusteln um nahezu 8 Tage 

 verzögerten und eine gesunde Schorfbildung hintanhielten. Zur Nachschau 

 der Geimpften empfiehlt F. den 9.-10. Tag, statt wie das Impfgesetz es 

 will, den 6.-8. Tag post vaccinationem zu wählen, weil dann die Akme der 

 entzündlichen Erscheinungen erreicht und ärztlicher Eath am ehesten an- 

 gebracht ist. Abel. 



Lenhartz (1807) liefert die Beschreibung einiger Krankheitsfälle, in 

 denen die Entscheidung, ob es sich um Variolois- oder Varicellen- 

 erkrankungen handelt, äusserst schwierig war. Das Aussehen des Exan- 

 thems kann kein sicheres differential-diagnostisches Zeichen bieten ; auch 

 das Lebensalter nicht, denn trotz gegentheiliger Ansicht mancher Autoren 

 kommen auch bei Erwachsenen Varicellen vor. L. erklärte schliesslich alle 

 8 von ihm citirten Fälle auf Grund des Tmpfstandes der Patienten für Va- 

 ricellen; freilich beweist nur das Gelingen der Vaccination kurze Zeit nach 

 Ueberstehen der verdächtigen Erkrankung, dass diese nicht Variola ge- 

 wesen sein kann, während der Schluss, dass eine pockenartige Erkrankung 

 bei Personen, welche vor einigen Monaten oder Jahren erfolgreich vaccinirt 

 sind, nicht Variola sein kann, nach mannigfachen Erfahrungen nicht ge- 

 rechtfertigt ist. Zweckmässig ist es, jeden verdächtigen Fall als Variola 

 anzusehen und zu behandeln, d. h. zu isoliren u. s. w. Abel. 



Roger (1815) sah 6 Kinder im Alter von 14 Monaten bis zu 5 Jahren, 

 trotzdem sie deutliche Impfnarben trugen, bei erneuter Vaccination wie- 

 derum Pocken bekommen. Zwei der 6 Kinder hatten bei der früheren 

 Impfung nur je eine Pockenpustel bekommen, die anderen 4 bis 6. Bei der 

 erneuten Impfung gingen 1 bis 3 Pocken an. 



Drei Personen erkrankten an Variola, obschon sie erst verhältnissmässig 

 kurze Zeit vorher mit Erfolg geimpft worden waren. Es waren dies ein 

 Knabe von drei Jahren, der in den ersten Monaten seines Lebens vaccinirt 

 worden war und als Residuen der Impfung 4 Pockennarben zeigte; ferner 

 ein 17jähriger Mann, welcher 2 Jahre zuvor mit Erfolg revaccinirt worden 

 war; endlich ein Mann von 33 Jahren, der im Alter von 6 Monaten, 20 

 Jahren und 31 Jahren erfolgreiche Impfungen durchgemacht hatte. Bei 

 allen dreien verlief die Variola leicht, was vielleicht als Effect der voraus- 

 gegangenen Vaccinationen anzusehen ist. Abel. 



Carter (1785) berichtet über 319 Fälle von Revaccination mit gly- 

 cerinirter Kalbslymphe. C. ist der Ansicht, dass Revaccination bei Kindern 



