928 Allgemeine Mykopathologie. Aetiologie des Durchfalles. 



heit auf einer wirklichen Infection beruhe, da sich die infectiösen Krank- 

 heiten am leichtesten in den Städten verbreiten. Diese Annahme lässt sich 

 am besten mit den Erfahrungen vereinbaren, die sicli in Hamburg bezüg- 

 lich einer Abnahme der Durchfälle nach Einführung von Trinkwasser-Filter 

 ergeben haben. 



H. bespricht ferner kurz die einschlägigen Untersuchungen über das Vor- 

 kommen von infectiösen Mikroorganismen beim Durchfalle, wobei er beson- 

 ders die verschiedenen Befunde von speciell virulenten Bac. der Bact. coli- 

 Gruppe hervorhebt. Er selbst hat während des Sommers 1896 etwa 50 

 Fälle von acutem Durchfalle untersucht, darunter waren einige „Vergif- 

 tungen" nach dem Genüsse verschiedener Nahrungsmittel (Fleisch, Käse). 

 47 Fälle repräsentirten aber die gewöhnlichen Durchfälle, wie sie täglich 

 auf der Poliklinik für Kinder auf dem Eeichshospital zu Christiania zu 

 finden waren. H. fasst das Ergebniss seiner Befunde wie folgt zusammen : 



1. In 11, = 23*^/o, der letzteren 47 Fälle glaubt H. bestimmt, dass Bac- 

 terien der Bact. coli-Gruppe die Krankheit verursacht haben, weil Fütte- 

 rungen mit Culturen dieser vomKothe der Patienten gezüchteten Bacterien 

 in 5 der Fälle mehr oder weniger heftige Enteritis bezw. Durchfall bei 

 Kaninchen und in 4 anderen Fällen bei Kälbern hervorriefen; in den 2 

 übrigen Fällen entstand nach Fütterungen tödtliche Enteritis bei Mäusen*. 

 (Bei einem der letzten Fälle erkrankte Patient im Laufe der Enteritis auch 

 an einer acuten Entzündung der Harn wege ; im Harne fanden sich zahlreiche, 

 für Mäuse mittels Fütterung tödtliche Colibac. H. hat auch sonst einige 

 Male beobachtet, dass das Bact. coli im Harne der Kranken nachzuweisen 

 war; diese Kranken hatten heftigen Harndrang und boten das Bild der 

 Bacteriurie dar. Auch bei einem dieser Fälle, der sonst nicht untersucht 

 wurde, rief Verfütterung einer Cultur vom Harne bei einer Maus den Tod 

 hervor, in den anderen aber nicht). Bei einem der Fälle, deren Culturen 

 bei Mäusen Enteritis hervorriefen, brachten die Stäbchen Milch nicht zum 

 Gerinnen, die Leber der Thierchen zeigte mehrere verfettete Heerde; das 

 gleiche galt von Culturen, die von 3 anderen Fällen gezüchtet wurden, 

 nämlich von einem „giftigen" Camembert-Käse, von einem Stück eines 

 „giftigen" Kalbfleisches und vom Darme einer tödtlichen „subchronischen 

 ulcerösen Enteritis" eines erwachsenen Mannes. Diese 3 Fälle sind bei den 

 erwähnten 11 nicht mitgerechnet. 



2. Bei 22, = 47^0» der erwähnten 47 Fälle hält es H. für wahrschein- 

 lich, dass die Krankheit von Enteritis erzeugenden Varietäten des Bact. 

 coli verursacht war, weil Fütterungen von Culturen dieser Bacterien bei 

 Kaninchen eine weichere Consistenz ihres Kothes hervorriefen. Dagegen 

 entstand in diesen Fällen nach Fütterungen an Kälbern nur Durchfall — 

 wenn die Thiere neugeboren waren (6 Fälle) — , welcher bei solchen Käl- 

 bern bisweilen auch ohne derartige Fütterungen vorkam. (Auch bei diesen 

 Fällen fand sich bisweilen Bact. coli in Reincultur im Darme und im 

 Blute). Nach Fütterungen von Culturen dreier anderer Fälle bei je einem 



*) Es wird freilich zu berücksichtigen sein müssen, dass eine Virulenz für 

 Thiere noch nicht stricte eine Virulenz für den Menschen beweist. Baumgarten. 



