Allgemeine Mykopathologie. Bacteriologie der Septikämie 937 



und Pyäraie. 



Untersuchung von 67 Fällen von Rheumatismus acutus mit schweren 

 Allgemeinerscheinungen, nur einmal konnte K. den Staphylok. aur. züchten, 

 in Uebereinstimmung mit dessen Vorhandensein in einer localisirten Pleura- 

 metastase. Unter 22 localisirten purulentenProcessen gelang nicht 

 ein einziges Mal der Nachweis septischer Krankheitserreger im Kreislauf. 

 11 Fälle von Phthisis pulmon. und Miliartuberkulose wurden durch 

 directes Thierexperiment untersucht, nur ein Meerschweinchen starb nach 

 3 Wochen an Tuberkulose, es handelte sich dabei um eine in acute Miliar- 

 tuberkulose übergegangene chronische Phthise. Erreger secundärer Infec- 

 tionen waren mit Sicherheit nicht festzustellen. Diplok. waren unter 9 

 Fällen schwerster Pneumonie einmal durch Plattenverfahren, im gleichen 

 Fall und noch in einem zweiten durch Thierexperiment nachzuweisen. In- 

 fluenz ab ac. (12 Fälle) waren aus dem Blut nicht zu züchten. Didrick. 

 A. Fischer und Körmöczi (2002) stellten bei 14 Fällen von septi- 

 scher Pyämie und bei 40 anderen Erkrankungen bacteriologischeBlut- 

 unter suchungen an. In allen Fällen, welche bei derSection als Septico- 

 Pyämie erkannt wurden, fanden sich im Blute Eiterkokken, während sie bei 

 den übrigen Erkrankungen fehlten. AlleFälle, wo bei Phthise, Typhus, leich- 

 ten Pneumonien u. s. w. pyogene Kokken gefunden wurden, oder wo bei 

 Septico-Pyämie der bacteriologische Befund negativ Avar, erregen demnach 

 Zweifel. Auf Grund ihrer Untersuchungan betrachten Verif. die gut aus- 

 gefülirten bacteriologischen Untersuchungen als sicheren Beweis der Sep- 

 tico-Pyämie, und zwar in dem Sinne, dass alle positiven Befunde auf Sep- 

 tico-Pyämie hinweisen, die 2-3 Tage hindurch erhaltenen negativen Be- 

 funde dagegen die Septico-P3'-ämie ausschliessen. Krompecher. 

 Nach Wenhardt (2096) findet man bei der Pyämie und bei der Septi- 

 kämie, mit welchen Namen sie auch bezeichnet seien, kein einziges Symp- 

 tom, welches ständig nur bei der einen Form vorkommt. Da die Symptomen- 

 gruppe beider niemals als selbstständige Erkrankung, sondern immer als 

 Complication anderer Erkrankungen erscheint, so bespricht sie Verf. nur 

 als Complicationen. Die rationellste Grundlage zur Classification bilden 

 die specifischen Mikrobien. Da man jedoch noch weit davon entfernt ist, in 

 jedem Falle dieser Complication den specifischen Mikroorganismus tax kennen, 

 ist eine derartige Classification zur Zeit noch unmöglich. Ebendeshalb 

 giebt W. nur das Schema einer Classification. Je nachdem nun im Blute 

 Mikrobien gefunden oder vermisst werden, bezeichnet W. die Complication 

 im Sinne von Rocn kr, T avel u.A.alsBacteriämie und T o x i n ä m i e. Bei 

 der Bacteriämie finden sich stets Mikrorganismen im Blut; ob sie sich nun 

 im Blute vermehren oder nicht, ist von untergeordneter Bedeutung. Bei 

 Bacteriämie unterscheidet erwciterhiuBacter. singularis, wobei die Mi- 

 krobien hauptsächlich im Blute anzutreffen sind, sonst aber Eiter, Gangrän 

 oder Infectionsheerdefehlen, und Bacter. secundaria unilocularis und 

 multilocularis, wobei ein oder mehrere Heerde im Organismus an/,u- 

 treflfen sind, welche als Ausgangspunkt der Blutinfection dienen, und wobei 

 die an gewissen Stellen abgelagerten Mikrobien Metastasenlieerde bilden. 

 Diejenigen Fälle, in welchen mit absolut verlässliclier Untcrsucliungbei dem- 

 selben Individuum im Blute einmal Mikrobien gefunden werden, das andere 



