Pyogene Kokken. Septische Infection der Säuglinge. 43 



Fälle von Septico-Pyämie, von kryptogenetischer Septikämio. 



schlagene Nomenclatur : Toxämie, Bacteriämie (Streptämie, Staphylämie, 

 Colibacillämie u. s. w.); monomikrobielle und pol^aiiikrobielle Infection; 

 Heteroinfection, Autoinfection. In ausführlicher und fesselnder Schilderung 

 werden sodann die Infectionsquellen und die Infectionswege besprochen. 

 Wir müssen es uns versagen, hierauf näher einzugehen, und verweisen auf 

 das Original, zumal ja neue Thatsaclien nicht beigebracht werden. Nur 

 eines scheint uns besonders erwähnenswerth zu sein: F. hält die Schleim- 

 häute des Respirationstractus für einen der häufigsten Wege, auf dem die 

 septischen Infectionen beim Säugling zu Stande kommen, wohingegen er 

 die Schleimhaut des Magendarmtractus viel seltener als die Eingangspforte 

 der Infectionsträger ansieht; sie ist dies bei weitem nicht so oft, als es bis- 

 her angenommen wurde, und die meisten Beobachtungen, welche als Beweis 

 angeführt werden, halten einer strengen Kritik nicht Stand, Es scheint, 

 dass F. die häufig bei septischer Infection des Säuglings beobachteten 

 heftigen Krankheitserscheinungen des Magendarmkanals als secundäre 

 Symptome auffasst, vielleicht durch Ausscheidung von Toxinen hervorge- 

 rufen. Jedenfalls betont er, dass sich die Schleimhaut des Digestionstractus 

 beim Säugling dem Eindringen von Infectionserregern gegenüber sehr 

 resistent verhält. Die Möglichkeit einer septischen Allgemeininfection vom 

 Darmtractus aus giebt indessen auch F. zu und erkennt die von Escheeich^ 

 und seinen Schülern hierüber angestellten Untersuchungen als einwands- 

 frei an. Ziemke. 



Bei einem Manne, der unter pestähnlichen schweren Allgemeinerschei- 

 nungen erkrankte, entwickelten sich multiple Abscesse auf der linken Hals- 

 seite, in der linken Axel- und Inguinalgegend. Nur durch eingehende 

 bacteriologische Untersuchung gelang es Ammossow und Troitzki (17) 

 die Diagnose zu stellen, welche eine durch Staphylok. pyog. aur. verur- 

 sachte Septico-Pyämie ergab. Nach weiterer Abscessbildung am Schien- 

 bein, Unterkiefer und im Mittelohr und Entwickelung eines hämorrhagischen 

 Exanthems trat der Tod ein. Ziemke. 



Toniiel (133) fand bei einem sehr heruntergekommenen Manne 

 Staphylok. im Blut. Die Erkrankung hatte unter dem Bilde des acuten 

 Gelenkrheumatismus begonnen uud hatte sich später mit einer Peri- 

 carditis, doppelseitigen Pleuritis und Pneumonie complicirt. Die bacterio- 

 logische Untersuchung des Blutes ergab den Staphylok. albus. Ziemke. 



Vierhuff(137)verfügtübereineigenesMaterialvonl5 Fällen krypto- 

 genetischer Septikämie, die alle letal endeten. Zwölf von ihnen ge- 

 langten zur Übduction und konnten somit zur pathogolisch- anatomischen 

 und bacteriologischen Untersuchung herangezogen werden. Nach den Er- 

 gebnissen seiner Studien gehört die kryptogenetische Septikämie zu den 

 acuten Infectionskrankheiten allerschwerster Art. Als besonders charak- 

 teristische Erscheinungen sind zu bezeichnen: die schwere Schädigung des 

 Allgemeinbefindens, der rascheVerlauf der Krankheit, Schüttelfrost e, Anämie, 

 Icterus, Exantheme von mannigfacher Beschaffenheit, die hohe Puls- und Re- 

 spirationsfrequenz, bezw. das Missverhältniss zwischen ihnen, das atypische 



^Jaliresber, XIIl, 1897, p. 56, 57, 58. Ref. 



