Pyogene Kokken. Fall von Mischinfection mit Pneumokokken und 45 

 Staphylokokken. Fälle von Tetragenus-Infectionen beim Menschen. 



m enden Staphylok. -Krankheiten vom Standpunct der Schulhygiene, 

 insbesondere den Impetigo, die Conjunctivitis pseudomembranacea, die 

 Vulvovaginitis und die Angina pseudomembranacea. Da alle diese Affectionen 

 contagiüs sind und die Ansteckung in der Schule erfolgt, so fordert B. strenge 

 Maassregeln zur Verhütung der Weiterverbreitung und hält als sicherstes 

 Mittel hierfür den Ausschluss solcher mit Staphylok.-Affectionen behafteter 

 Kinder von der Schule. Ziemke. 



Oriffoil (74) theilt einen interessanten Fall mit, bei dem es sich um 

 eine Mischinfection mitPneumok. und Staphylok. handelte. An 

 der Theilungsstelle der Aorta abdominalis in die Iliacae communes sass ein 

 grosser Abscess, der in die Aorta durchgebrochen und Veranlassung zu einer 

 ausgedehnten Blutung geworden war. Die Wand der Aorta war hochgradig 

 atheromatös verändert. Es fanden sich ferner eine eitrige Pleuritis und 

 mehrfach Abscesse, so im linken Sterno-Caviculargelenk, an der Verbindungs- 

 stelle des Sternums mit dem 3. Eippenknorpel rechts, am 3. u. 4. Dorsal- 

 wirbel und in den Nieren. In letzteren, sowie in den Auflagerungen der 

 Pleura wurde der Staphylok. aur., in dem Eiter des einen Wirbelabscesses 

 ausserdem noch der Pneumok. gefunden. Ziemlce. 



Bosc und OalaA'ielle (33). Ein virulenter Tetragenus, den man 

 beim Menschen gefunden hat, war in die Trachea eines Meerschweinchens 

 injicirt worden und zeigte verschiedene Läsionen der Lunge, Bronchitis, 

 Broncho-Pneumonie, schwere Pneumonien, die sich von den experimentellen 

 Pneumok. -Läsionen nur durch die ausserordentlich energische Wucherung 

 des pathogenen Agens in den Läsionen und die verminderte Intensität des 

 fibrinösen und hämorrhagischen Processes unterschieden. Charrin. 



Nach Apert's (18) Beobachtungen kann der Mikrokokkus tetra- 

 genus, der bekanntlich zuweilen als Saprophyt in der Mundhöhle des ge- 

 sunden Menschen gefunden wird, in manchen Fällen virulent werden und 

 Anginen verursachen, die unter dem klinischen Bilde der Angina follicularis 

 verlaufen. In den von A. beobachteten Fällen war die Tetragenus- Angina 

 immer mit secundären Erkrankungen der Pleuren verbunden. Ziemke. 



Aus dem Eiter einer selir schweren Pericarditis, die sich im Gefolge 

 einer membranösen Angina entwickelt hatte, konnte Benoit (29) den 

 Mikrokokkus tetragenus zusammen mit einem beweglichen Diplok. 

 isoliren. Beide fanden sich auch bei der mikroskopischen Untersuchung in 

 oberflächlichen Schichten der dem Pericard aufgelagerten Fibrinmassen. 

 B. hält den Diplok. für den eigentlichen Erreger der Infection. Welche 

 Rolle dem Mikrokokkus tetragenus zufällt, ob er in diesem Falle als reiner 

 Saprophyt anzusehen sei oder die pathogene Wirkung des Diplok. gesteigert 

 habe, lässt er unentschieden. Ziemke. 



Als Ursache einer eitrigen localisirten Meningitis in der Gegend der 

 RoLAND'schen Furche und der Fossa Sylvii fand Bezau(;oii (31) bei einer 

 Schwangeren, die an heftigen Kopfschmerzen, Schwindel und epileptiformeu 

 Anfällen gelitten und 3 Tage nach der rechtzeitig erfolgten Entbindung 

 im Coma starb, den Mikrokokkus tetragenus. Er wurde in beträcht- 

 licher Zahl im Eiter nachgewiesen und durch sein Verhalten in der Cultur 



