78 Pneumoniekokkus. (Meningokokkus). Bacteriologische Befunde 



bei Meningitis. 



Angaben ab, insofern die Cnlturen bei Weiterübertragung einen zusammen- 

 hängenden fadenziehenden granweissen Belag von lackartigem Aussehen 

 darboten, und bei warmer Zimmertemperatur (20-22^ C.) auch auf Gela- 

 tine, diese langsam verflüssigend, wuchsen; die auf Glycerin-Agar bei 

 Zimmerwärme wachsenden Colonien nahmen fast ausnahmslos ein lehm- 

 farbenes bis goldgelbes Aussehen an, Uebertragung von Zimmerwärme in 

 den Brutschrank verlieh den gelben Colonien ein weisses, Uebertragung 

 vom Brutschrank in Zimmerwärme den weissen Colonien ein gelbes Aus- 

 sehen. Alles in Allem nach Angabe H.'s eine grosse Aehnlichkeit mit dem 

 Staphylok. pyog. albus bezw. aur., wenn auch die Verflüssigung auf Gela- 

 tine langsamer erfolgte als beim Staphylok. 



Einmal fanden sich in jedem Ausstrichpräparate des Meningealeiters 

 neben Kokken etwa 3-4 auffallend feine und kleine Bac, die H. später in 

 noch 1 Falle beim Militär und in 3 Fällen der Civilbevölkerung (insgesammt 

 also 5 Fällen) constatiren und auch züchten konnte. Sie hatten etwa die 

 Grösse der Bac. des Schweinerothlaufs und ähnelten andererseits mikro- 

 skopisch wie culturell den Influenzabac, Hessen sich aber doch von ihnen 

 difterenziren. Die Bac. erwiesen sich bei einem Kaninchen nicht pathogen, 

 bei Lumbaieinspritzungen nach Heubneb,^ zweier Ziegen erkrankten die- 

 selben; die eine davon genas, die andere wurde getödtet und zeigte massig- 

 starkes Oedem der Pia am Rückenmark und Gehirn, aus dem die Stäbchen, 

 aber auch typische Staphylok. pyog. aur. von hoher Virulenz gezüchtet 

 wurden. H. wehrt sich gegen den wohl sehr naheliegenden Verdacht, dass 

 diese durch die Einspritzung mit in das Gehirn und Eückenmark gelangt. 



Lumbaieinspritzung mit den oben beschriebenen Culturen, die H. für 

 solche des Meningokokkus hält, bei einer Ziege, machen das Thier fieberhaft 

 erkranken, aber dann wieder genesen. 



H. ist der Ansicht, dass dem Nachweise des Meningokokkus intracellularis 

 in der Lumbalpunctionsflüssigkeit für die Diagnose der epidemischen 

 Meningitis keine absolut sichere Bedeutung zukomme, da es sich dabei 

 handeln könne 1. um eine tuberkulöse Meningitis, auch wenn keine Tuber- 

 kelbac. gefunden würden, 2. um eine traumatische Meningitis, 3. um die 

 epidemische Genickstarre. 



Sichere Influenzabac. fand H. in keinem der Fälle im Gehirn, obwohl 

 gleichzeitig eine Influenzaepidemie herrschte, hingegen fanden sich in einem 

 der Fälle, in welchem die Meningokokken im Gehirn constatirt wurden, 

 gleichzeitig Influenzabac. im Nasenschleim. 



In einem Falle von faustgrossem Abscess unter dem linken Pectoralis 

 major wurden neben schlanken Bac. und Streptok. auch iutracellulär 

 gelegene Kokken, welche sich culturell „von den Staphj'^lok. pyog. aur. nicht 

 wesentlich unterschieden", gefunden. 



Anhangsweise berichtet H. über einen Fall von traumatischer Meningitis 

 — Schädelfractur — , der den P.-K. als Erreger ergab. Freudpnberg. 



Herrick (170) sowie Bassoe (148) berichten je über einen, in Chicago 



^) Jahresber. XII, 1896, p. 88. Ref. 



