104 Gonorrhoe-Kokkus. Verhalten chronisch gonorrhoischer 



Schleimhäute gegen Superinfection. 



sehen Experiment in seinem 2. Theil ^). Aus den Erörterungen der Arbeit sei 

 hier nur hervorgehoben, dass Ref. von den chronischen Gonorrhoen im eigent- 

 lichen Sinne nicht nur die postgonorrhoischen Processe (Sänger's „residuale 

 Gonorrhoe" "), sondern auch die langdauernden Gonorrhoen mit immer wieder 

 auftretenden acuten Exacerbationen und die mit continuirlich bestehenden 

 relativ acuten Symittomen absondert; dass er eine wirklich latente Gonorrhoe 

 nur während der Incubation und durch die Behandlung anerkennt. Er steht 

 auch jetzt noch auf dem Standtpunkt, dass wi)' „von einem Verlust oder einer 

 Abschwächung der Infectiosität eines gonorrhoischen Processes, so lange noch 

 G.-K. bei ihm nachzuweisen sind, nichts wissen" ; dass wir eine angeborene 

 Immunität der leicht gonorrhoisch erkrankenden Organe nicht kennen ; dass 

 wir aber „eine sehr verschiedene Empfänglichkeit gegenüber den gonor- 

 rhoischen Virus" bei den „nicht besonders disponirteu Organen (Vagina 

 Conjunctiva, Blase) theils in verschiedenem Alter theils auch bei verschiedenen 

 Individuen" annehmen müssen. Es ist nichts von einer Immunisirung des 

 Organismus durch Gonorrhoe bekannt — denn auch bei lange bestehender 

 Gonorrhoe eines Organs kann ein anderes acut erkranken. Bezüglich der 

 sonst in der Arbeit enthaltenden Erörterungen sei auf die früheren Jahres- 

 berichte verwiesen. 



GuiAKD glaubt auch jetzt noch nicht, dass eine Reinfection möglich ist, 

 so lange wie G.-K. vorhanden sind. „ Wenn das der Fall wäre, könnte man nicht 

 verstehen, dass ein an Gonorrhoe erkrankter Mann je spontan geheilt werden 

 könnte, da er sich in jedem Augenblick selbst reinficiren würde". „Es giebt 

 keinen Grund, warum fremde in eine G.-K. enthaltende Harnröhre einge- 

 brachte G.-K. dort besser wachsen sollten, als die autochthonen G.-K. ; für die 

 letztere beweist die Persistenz der Contagiosität, dass die scheinbare Ab- 

 schwächung ihrer Virulenz nicht sowohl an ihnen liegt („n'est pas tant leur 

 propre fait") wie an der ungünstigen Modification des Terrains"^. 



Sehr interessant für die Frage, ob es eine Immunität gegen Gonorrhoe 

 giebt, ist eine Beobachtung, welche Frank (280) bei seinen Infectionsver- 

 suchen gemacht hat. Zwei Männer wurden zu gleicher Zeit mit dem massen- 

 den von Wassermann constatirten Cultur-Eigenschaften der G.-K. erklärt, als 

 wir es jetzt verstehen, wenn die gleichen G.-K. acute Entzündungserscheinungen 

 nicht bedingen, wohl aber fremde G.-K., füi" die der Nährboden ja nicht relativ 

 unbrauchbar geworden ist. Dagegen erklären die WASSBKMANN'schen Befunde 

 die vom Ref. betonte Thatsache nicht, dass chronisch gonorrhoische Schleimhäute 

 gegenüber fremden G.-K. reactionsunfähig sein können. Hierfür müssen wir 

 eine biologische Veränderung der Schleimhaut voraussetzen, wie Ref. schon 

 früher wiederholt auseinandergesetzt hat. Während dieses Postulat bestehen 

 bleibt, ist für die Aenderung der G.-K. selbst, die Ref. ebenfalls als nothwendig 

 bezeichnet hat, durch Wassermann ein neues Beweismoment in den Differenzen 

 zwischen den Culturen der G.-K. aus frischen und alten Gonorrhoen beigebracht 

 worden. Ref. 



1) Jahresber. X, 1894, p. 95. Ref. 



2) Jahresber. XE, 1896, p. 1'27. Ref. 



") Aus diesen Bemerkungen Guiard's geht hervor, dass er den Versuch Wert- 

 HEiM'sunddiedesRef. nicht kennt; die Thatsache, dass bei chronischer Gonorrhoe 

 die G.-K. und das Terrain eine Aenderung eingehen können, darf jetzt nicht naehr 

 geleugnet werden. Ref. 



