Gonorrhoe-Kokkus. Tinctorielles Verhalten. Specifische Bedeutung. 109 



Kopytowslii (324) schreibt der CxRAM'schen Methode nur „in theo- 

 retischer Hinsicht eine gewisse Bedeutung zu" \ Er hat „in vielen Fällen" 

 beobachtet, dass nicht alle G.-K. entfärbt waren, und dass selbst in einem 

 Haufen ein Theil der G.-K. gefärbt blieb -. 



Beoese und Schiller „glauben beobachtet zu haben, dass die G.-K. häufig 

 Involutions-, bezw. Degenerationsfornien annehmen. Man findet speciell in 

 Cervixpräparaten oft Gebilde, die sich ganz schwarz-blau färben, nur undeut- 

 licli noch die Diplok.-Form erkennen lassen, beinahe ineinander überfliessen 

 und inmitten eines richtigen G.-K. -Haufens liegen". Ebenso meinen sie, 

 dass kleine schwach gefärbte „Exemplare mit exquisiter Semmelform" Tn- 

 volutionsformen sein könnten. „Vielleicht handelt es sich auch um in Ent- 

 wickelung begriffene Sporen?" '^ 



Die specifische Bedeutung der G.-K. ist jetzt so allgemein anerkannt, 

 dass es kaum noch Zweck hat, auf einzelne gegen sie gerichtete Publicationen 

 einzugehen; hierher gehören die Aeusserungen von Simes (379), der meint, 

 dass die G.-K. keineswegs bei allen Gonorrhoen das ätiologische Moment 

 darstellen, und dass auch die Impfung der Harnröhre mit reinem Pus Gonor- 

 rhoe erzeugen könne. 



Broese und Schiller haben bei der weiblichen Gonorrhoe G.-K. „min- 

 destens gerade so häufig" extracellular wie intracellulär gesehen, und wol- 

 len, da es auch andere Kokken giebt, die intracellulär liegen, „den Nimbus 

 der intracellulären Anordnung als specifisch für die G.-K. beschneiden". 

 Dagegen halten sie die Grösse der G.-K. und ihre („einzig dastehende") 

 Form für charakteristisch und betonen besonders die tiefdunkle Farbe, 

 welche die G.-K. speciell nach der PiCK-jAcoBSOHN'schen Methode im 

 Gegensatz zu allen anderen Bacterien annehmen. Sie glauben, dass, wenn 

 man die verschiedenen Secretformen bei der weiblichen Gonorrhoe oft ge- 

 sehen hat, man immer fast schon im Voraus weiss, wo man G.-K. finden 

 wird, wo nicht*. 



Veillon hält für die acuten Fälle die mikroskopische Untersuchung 

 (+ Gram) für ausreichend; bei chronischen Erkrankungen, Arthritis u. s. w. 

 räth er, sie durch die Cultur (ev. auf PFEiFPER'schem Agar) zu ergänzen. 



— NoGUES glaubt, die Cultur für die Diagnose fast immer entbehren zu 

 können, Reymond hat speciell bei Salpingitis culturell G.-K. gefunden, wo 

 er sie mikroskopisch vermisst hatte. 



') Merkwürdigerweise scheint K. die Nachfarbung der G.-K. nicht zu kennen 



— ohne diese ist die GRAM'sche Färbung allerdings nicht prakticabel. Ref. 



^) Diese von Kopytowski auf verschiedene Varianten in der Färbung zurück- 

 geführte Krfahrung ist wohl doch nur auf mangelhafte Technik zu beziehen. Ref. 



^) Das letztere ist nur eine Hypothese. Mit der Constatirung von Involutions- 

 t'ormen in gonorrhoischen Secreten muss man, wie in diesen Berichten oft her- 

 vorgehoben wurde, sehr vorsichtig sein. Ref. 



•*) Das Letztere widerspricht — leider! — der Erfahrung der meisten Gynä- 

 kologen und Andrologen. Auch BeureiND, dem man gewiss keine Vorliebe für 

 die diagnostische Verwerthbarkcit der G.-K. zuschreiben kann, ist zu dem ent- 

 gegengesetzten Standpunkte gekommen. Die diagnostische Bedeutung der 

 intracellulären Lagerung, die Bkoese und Schiller angreifen wollen, liezieht 

 sich natürlich nur auf Diplok. in der Form der G.-K. Ref. 



